促红细胞生成素治疗肿瘤相关性贫血临床分析.docx

促红细胞生成素治疗肿瘤相关性贫血临床分析.docx促红细胞生成素治疗肿瘤相关性贫血临床分析摘要:目的探讨促红细胞生成素(EPO)用于治疗肿瘤相关性贫血的临床疗效。方法84例肿瘤相关性贫血患者随机分为A、B、C三组,各28例。A组以蔗糖铁治疗,B组以EPO治疗,C组予以蔗糖铁+EPO治疗,比较三组的疗效。结果A、B、%、%、%,C组显著高于A、B组(P<);三组治疗后RBC、Hb、HCT均显著升高,C组显著高于A、B组(P<);%、%、%,C组显著高于A、B组(P<)。结论EPO用于治疗肿瘤相关性贫血具有显著疗效,无明显不良反应,值得推广应用。/1/view-:促红细胞生成素;肿瘤;贫血;临床疗效肿瘤相关性贫血(CRA)主要是指因肿瘤自身或者治疗所致红细胞计数(RBC)减少或者血红蛋白(Hb)水平降低症,是一种常见恶性肿瘤并发症,发病率约为39%~55%[1]。肿瘤患者合并CRA时,常表现为头晕、疲劳、多梦、口唇发绀、眼结膜苍白等,严重影响患者的生活质量以及后续治疗,并可增加死亡风险[2]。我院对CRA患者应用促红细胞生成素(EPO)进行治疗,获得了显著疗效,现报道如下:~2013年12月,我院收治的恶性肿瘤相关性贫血患者84例,均经病理学检查确诊为肿瘤,红细胞比容(HCT)<,Hb<110g/L,近1月内均无输血史、皮质激素以及EPO治疗史,无心肝肾功能异常,近2w内未应用铁剂治疗,预计生存期在6月以上。除外未控制冠心病、高血压患者以及高凝血状态且对于铁剂过敏者。患者均自愿并知情,均签署了知情同意书,研究经医院伦理委员会批准。其中,男35例,女39例,年龄40~75岁,平均为(±)岁。原发病:20例肺癌,7例食管癌,15例胃癌,12例大肠癌,20例乳腺癌,6例肝癌,4例宫颈癌。患者随机分为A、B、C三组,各28例,三组年龄、性别及肿瘤类型等均无明显差异(P>)。+250ml生理盐水静脉滴注,3次/w,连续用药6w。B组予以EPO皮下注射,剂量为100~150IU/kg,3次/w,连续用药6w。C组予以蔗糖铁和EPO联合应用,用量及用法同A、B组。三组均常规予以对症处理和营养支持,均不予以其他放化疗措施。、RBC、HCT水平。观察治疗期间不良反应发生情况。采用KPS评分法评价患者的生活质量,治疗后KPS增加≥10分表示改善,增加≤10分或者减少不足10分表示稳定,以减少≥10分表示恶化。:患者的Hb或者RBC水平升高≥15%,或者HCT水平升高≥5%,临床症状显著改善或者消失;无效:未达上述标准甚至病情恶化。,以(x±s)表示计量资料,经t检验;以率(%)表示计数资料,经χ2检验,P<。、Hb及HCT水平均显著提高,但C组显著高于A、B组(P<),见表1。、B、%(15/28)、%(23/28