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高新技术企业培育入库申请书.doc


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高新技术企业培育入库申请书企业名称(盖章):企业所在地:市(地)县(区)填报日期:年月日黑龙江省科学技术厅编制二○一九年一、企业基本信息表企业名称注册时间注册类型注册资金组织机构代码/统一社会信用代码企业所得税征收方式通信地址邮政编码企业法定代表人姓名身份证号手机/电话学历职称企业联系人姓名职务手机电话E-mail是否在高新区内□是高新区名称:□否是否在孵化器内□是孵化器名称:□否经营范围技术领域对照《国家重点支持的高新技术领域》填到3级技术领域申请入库前一年内是否发生过重大安全、重大质量事故或严重环境违法行为□是□否获得知识产权数量(件)发明专利其中:国防专利植物新品种国家级农作物品种国家新药国家一级中药保护品种集成电路布图设计专有权实用新型专利外观设计专利软件著作权人力资源情况(人)职工总数科技人员数企业经营状况(万元)年度净资产销售收入利润总额应纳税所得额-1年-2年-3年企业近两年研究开发费用总额(万元)其中:在中国境内研发费用总额(万元)企业上一年度总收入(万元)企业上一年度高新技术产品(服务)收入(万元)企业创新能力知识产权对企业竞争力的作用(限400字)科技成果转化情况(限400字)研究开发与技术创新组织管理情况(限400字)管理与科技人员情况(限400字)预计申报认定高新技术企业时间□2019年□2020年□2021年二、…PS…(RD…)□国家□行业□主持□参与□国家□行业□主持□参与□国家□行业□主持□参与三、人力资源情况表(一)总体情况企业职工科技人员总数(人)其中:在职人员数兼职人员数临时聘用人员数外籍人员数留学归国人员数(二)全体人员结构学历博士硕士本科大专及以下人数职称高级职称中级职称初级职称高级技工人数年龄30及以下31-4041-5051及以上人数四、企业研究开发活动情况表(近两年执行的活动,按单一活动填报)研发活动编号:RD…研发活动名称起止时间技术领域技术来源知识产权编号研发经费总预算(万元)研发经费近3年总支出(万元)其中:-1年-2年-3年目的及组织实施方式(限400字)核心技术及创新点(限400字)取得的阶段性成果(限400字)五、企业年度研究开发费用结构明细表(按近两年每年分别填报)年度单位:万元研发费用支出研发项目编号RD01RD02RD03RD…合计 内部研究开发费用其中:人员人工费用直接投入费用折旧费用与长期待摊费用无形资产摊销费用设计费用装备调试费用与试验费用其他费用委托外部研究开发费用其中:境内的外部研发费用研究开发费用(内、外部)小计企业填报人签字:日期:六、上一年度高新技术产品(服务)情况[按单一产品(服务)填报]编号:PS…产品(服务)名称技术领域技术来源知识产权编号是否主要产品(服务)□是□否上年度销售收入(万元)关键技术及主要技术指标(限400字)与同类产品(服务)的竞争优势(限400字)知识产权获得情况及其对产品(服务)在技术上发挥的支持作用(限400字);、科研项目立项、科技成果转化、研发组织管理等相关材料;;,近一个会计年度高新技术产品(服务)收入的专项审计报告;(包括会计报表、会计报表附注和财务情况说明书);。高新技术企业培育入库企业推荐汇总表序号企业名称组织机构代码/统一社会信用代码所在地XX市XX县(区)市(地)科技局(盖章)市(地)财政局(盖章)年月日企业创新能力评价标准企业创新能力主要从知识产权、科技成果转化能力、研究开发组织管理水平、企业成长性等四项指标进行评价。各级指标均按整数打分,满分为100分。四项指标分值结构详见下表:序号指标分值1知识产权≤302科技成果转化能力≤303研究开发组织管理水平≤204企业成长性≤(≤30分)由技术专家对企业申报的知识产权是否符合《认定办法》和《工作指引》要求,进行定性与定量结合的评价。序号知识产权相关评价指标分值1技术的先进程度≤82对主要产品(服务)在技术上发挥核心支持作用≤83知识产权数量≤84知识产权获得方式≤65(作为参考条件,最多加2分)企业参与编制国家标准、行业标准、检测方法、技术规范的情况≤2(1)(7-8分)(5-6分)(3-4分)(1-2分)(0分)(2)对主要产品(服务)在技术上发挥核

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