鼻整形术中应用自体耳软骨治疗鼻尖低平的临床观察.doc

鼻整形术中应用自体耳软骨治疗鼻尖低平的临床观察.doc鼻整形术中应用自体耳软骨治疗鼻尖低平的临床观察【摘要】目的:探讨自体耳软骨治疗鼻尖低平的临床疗效。方法:64例行鼻整形术的鼻尖低平患者中34例作为观察组应用自体耳软骨,30例作为对照组应用鼻中隔软骨,比较两组患者的手术效果、手术时间。结果:观察组的手术效果与对照组比较,差异无统计学意义(P>)。观察组患者的平均手术时间显著短于对照组,差异有统计学意义(),具有可比性。,对手术部位做局部浸润麻醉,观察组还需在耳后术区做局部麻醉。、长度、鼻尖高度设计所需软骨范围。观察组取耳廓软骨,在耳廓后做切口线,显露耳甲软骨,取耳甲腔软骨,〜,取出软骨后,浸泡在生理盐水中备用,然后缝合切口,包扎固定。对照组取鼻中隔软骨,先在鼻小柱处做W形切口,然后按照鼻中隔软骨取骨术常规操作方法取骨,取骨后,以膨胀海绵填塞两侧鼻腔,进行压迫止血。,以小剪刀充分剥离鼻翼软骨表面,对于鼻尖两顶距离10mm者,则要剥离鼻翼软骨内侧与中间脚间存在的脂肪结缔组织,形成脂肪结缔组织瓣。使用可吸收线对两侧的内侧脚、中间脚做平褥式缝合,以抬高、缩小鼻尖,稳固鼻尖支撑结构。术后,可在切口处涂抹红霉素油膏,常规应用抗生素、糖皮质激素预防感染,7d后拆线。、手术效果、并发症发生率等。矫正疗效评价,参考三维、二维美学标准,从鼻尖表现点、鼻尖宽度、鼻小柱与鼻背夹角、鼻小柱与鼻尖下叶后旋角、鼻尖高/鼻长度几方面进行评价。,计量资料以(x±s)表示,比较采用t检验,计数资料采用字2检验,以%表示,),均未发生明显的排斥反应和感染征象,患者未出现发热或其他不适症状,未出现鼻尖皮肤变薄、发红等并发症。术后2个月复诊,结果显示鼻尖硬度适中、弹性良好,可做耸鼻动作,患者对鼻尖形态表示非常满意或较满意。术后3〜6个月,耳软骨再生,未发生耳畸形。3讨论鼻部位于人面部中央,鼻尖的轮廓、形态及完整性直接关系者外鼻的整体形态,更关系到整个面部的和谐性[2]。随着面部整形手术的发展、成熟,鼻翼、鼻尖等鼻整形手术的应用率也越来越髙。大部分的鼻尖畸形都为先天性疾病,且有家族遗传倾向,肿瘤切除、