3 血管性认知功能障碍 汪凯.ppt

血管性认知障碍(VCI)小卒中大问题汪凯Email:wangkai1964@安徽医科大学第一附属医院神经病学科60岁以上的老人:痴呆﹥脑卒中﹥心血管疾病﹥癌症Lancet2005;366:2112–17Dementia?Alzheimerandotherdementiasper100,000AcenturyofcognitivedeclineIfwelivelongenough,edemented?NormalAgingDementiaThetwentiethcenturyhaswitnessedadramaticprolongationoflifespan,butlittleprogressinpreventingage-(Cognition)第一个确诊的阿尔茨海默病患者痴呆主要症状群AloisAlzheimer(1864~1915)痴呆的分类MildcognitiveimpairmentDementiawithLewybodiesVascularMixedOtherAlzheimer's—mildAlzheimer's—moderateAlzheimer's—severeSource:IconandLandis,Fall2000Alzheimer'sdisease15%2%14%13%1%22%55%11%22%变性病?Alzheimer病(AD)?额颞叶痴呆?Pick病?路易体痴呆(LBD)非变性病:?血管性痴呆?感染性痴呆?代谢性脑病?中毒性脑病痴呆的病因THELANCETNeurology2004痴呆的血管因素ApoEε4等位基因高血压高胆固醇血症、高同型半胱氨酸血症糖尿病、肥胖、代谢综合症吸烟Dementia动脉粥样硬化及冠状动脉疾病、心衰房颤血管性认知障碍(VCI)?VCI的概念、历史及危险因素?VCI的神经影像学研究?VCI的生物学研究进展?VCI的认知神经心理学研究进展?VCI的诊断流程及干预策略