小儿高热惊厥的临床观察与治疗.docx

小儿高热惊厥的临床观察与治疗.docx小儿高热惊厥的临床观察与治疗摘要:目的观察小儿高热惊厥的临床表现并探讨其治疗方案。方法将2013年1月~12月收治的80例高热惊厥患儿与40例发热但无惊厥症状患儿进行对比,观察两组患儿临床表现、进行辅助检查并给予相应治疗措施,对数据进行统计学处理分析。结果高热惊厥多发于5个月~5岁的婴幼儿,惊厥发生在发热后24h以内的患儿占90%,全部患儿体温均超过38℃,高热惊厥患儿血钠含量低于发热无惊厥患儿,但高热惊厥患儿血糖水平高于发热无惊厥患儿(P<),两组患儿血钾含量差异无统计学意义(P>)。%。结论小儿在高热时会引起抽搐,应加强临床观察,积极采取预防和治疗措施,对降低该病发生率和提高临床治疗效果具有重要意义。/1/view-:小儿;高热;惊厥;临床观察;治疗小儿高热惊厥是临床儿科疾病的较为常见的并发征,属于儿科急危重症之一[1]。小儿高热惊厥大多由感染性疾病所致,由于中枢神经系统以外的感染引起婴幼儿体温超过38℃而导致神经细胞异常放电。临床表现以全身或局部肌肉抽搐、两眼斜视为主,其发病率约为2%~8%,复发率高达30%以上,对小儿正常生长发育产生极大不利影响。现将我院于2013年1月~12月收治的80例高热惊厥病例进行如下报道:~12月收治的80例患儿均符合高热惊厥诊断标准。且80例患儿均排除脑、肾、心肺等重要器官存在严重疾病,排除中枢神经系统疾病和遗传性疾病引起的惊厥[2]。回顾性分析80例高热惊厥患儿基本资料,男52例,女28例,年龄5个月~5岁,平均年龄(±)岁。按高热惊厥发病原因分类:肺炎5例;急疹11例;肠道感染16例;上呼吸道感染48例;按惊厥类型分类:单纯性高热惊厥72例;复杂性高热惊厥8例。另选取30例发热但无惊厥症状患儿进行对比研究。。临床中以单纯性高热惊厥最为常见,两者的起病时间、惊厥持续时间及症状均存在差异。①单纯性高热惊厥:发病高峰年龄在6个月~3岁,发病初期24h内发作,患儿体温高于38℃,呈全身性发作,惊厥持续时间较短,通常在10min以内,患儿发病后无神经系统体征、意识清醒,24h内只发作一次,热退后脑电图正常。②复杂性高热惊厥:患儿起病年龄<5个月或>6岁,℃,呈局部性发作,惊厥持续时间较长,通常在15min以上,在一次病热过程中至少发生两次及以上惊厥情况。复杂性高热惊厥患儿至少具有上述一项表现。,将浓度35%~50%酒精擦拭患儿于四肢、颈部等部位或用冰袋置于患儿枕后、颈部、和腹股沟等部位,℃的患儿者给予布洛芬5mg/kg。每间隔2h测1次患儿体温,做血、尿、便常规检查,排除中枢神经系统感染性疾病。后进行常规治疗:①帮助患儿保持平卧位,确保其呼吸道畅通,必要时给予吸痰处理;②控制小儿惊厥,为患儿静脉推注***,~/(次?kg),推注速度控制在1mg/min,总量不超过10mg;也可给予患儿苯巴比妥,剂量为8~10mg/(次?kg)且总量不超过100mg。③给予惊厥持续状态患