小切口胆囊切除术治疗胆结石并发胆囊炎86例的临床分析.docx小切口胆囊切除术治疗胆结石并发胆囊炎86例的临床分析【摘要】目的探讨小切口胆囊切除术治疗胆结石并发胆囊炎的临床疗效。方法选择我院86例胆结石并发胆囊炎患者为研究对象,根据其临床治疗方案的不同将其定义为两组,对照组患者给予传统胆囊切除术治疗,观察组患者给予小切口胆囊切除术治疗,比较两组患者的治疗效果。结果观察组手术时间、住院时间、术中出血量以及下床活动时间明显优于对照组,p<;观察组术后并发症发生率明显低于对照组,p<,差异具有统计学意义。结论小切口胆囊切除术治疗胆结石并发胆囊炎的临床疗效显著,具有手术创伤小、术后恢复快的优点,能减轻患者的痛苦,促进患者尽快康复,具有较高的临床使用价值。/1/view-【关键词】小切口胆囊切除术;胆结石;胆囊炎;临床疗效【中图分类号】R4【文献标识码】B【文章编号】1671-8801(2014)12-0140-02胆结石并发胆囊炎是外科比较常见的一种消化系统疾病,其临床症状主要表现为患者的右上腹持续性疼痛,随着时间的推移患者病情的加重,其疼痛会更加的剧烈,而且还会向肩背部扩散,患者可能还有伴有恶心、呕吐等症状[1]。随着社会的不断发展,人们的生活方式和生活****惯发生了很大的变化,胆结石并发胆囊炎的发病率呈现不断上升的趋势,其发病人群以女性患者最为常见。如果不及时进行治疗,可能导致患者的胆囊穿孔、坏疽性胆囊炎,严重者甚至发展为癌症,严重危及患者的生命安全。目前,采用药物治疗的效果并不很理想,只能通过手术治疗。临床上对于胆结石并发胆囊炎的手术方式有传统胆囊切除术和小切口胆囊切除术,不同的手术方式有不同的优点和缺陷[2]。因此,近年来,我院以胆结石并发胆囊炎患者为研究对象,分别予以小切口胆囊切除术和传统胆囊切除术治疗,旨在研究小切口胆囊切除术治疗胆结石并发胆囊炎的临床疗效,现将其报告如下。~2013年1月我院收治的86例结石性胆囊炎患者为研究对象,按照治疗方法的不同分为对照组与观察组,每组43例。对照组男性为20例,女性为23例,年龄为30~62岁,平均年龄为(±)岁,病程为1~8年,平均病程为(±)年,其中急性胆囊结石患者有26例,慢性胆囊结石患者有17例;观察组男性为19例,女性为24例,年龄为28~60岁,平均年龄为(±)岁,病程为1~9年,平均病程为(±)年,其中急性胆囊结石患者有25例,慢性胆囊结石患者有18例;所有患者均经CT和B超确诊,排除有胆总管结石、胰腺及胃肠疾病的患者。两组患者在年龄、性别、病程、病情比较上,P>,差异无统计学意义,具有分组研究意义。,在患者右上腹直肌处行5~12cm的切口,切开患者的腹壁各层进入腹腔,充分暴露术野,使用顺切法或者逆切法将胆囊切除,然后冲洗腹腔,放置引流管。术后给予患者抗生素,防止感染。,采用全身麻醉或连续硬膜外麻醉方式进行手术。麻醉成功之后,在患者右缘下方行切口,长度为5cm左右,将皮下组织和腹直肌进行分离,将胆囊充分暴露,之后使用电钩将胆囊向外拉,充分暴露胆囊的三角区,了解胆囊管、
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