导管行时辰化疗在治疗中的渗液原因分析.docx

导管行时辰化疗在治疗中的渗液原因分析.docx导管行时辰化疗在治疗中的渗液原因分析摘要:导管行时辰化疗时的渗液原因及护理对策。导管行时辰化疗时的渗液患者的临床资料,分析其原因并采取相应的处理。导管行时辰化疗时有3例出现输出管压力盘处渗液,发生率为5%。行观察,得出渗液原因与患者的活动方式、肢体位置及导管置入部位有关,通过加强健康宣教、改变患者体位及改变导管置入部位的方式,控制MELODIE输液泵时辰化疗时的渗液。结论通过治疗护理观察,对MELODIE输液泵时辰化疗渗液情况进行分析和制定实施相应对策,能很好解决MELODIE输液泵时辰化疗渗液情况。关键词:MELODIE泵;时辰化疗;渗液原因分析;对策MELODIE输液泵为一多通道、编程控制、便携式临床用泵。-外周静脉置入中心静脉导管(peripherallyinsertedcentralcatheter,)是由外周静脉穿刺置管,其导管的尖端定位于上腔静脉下1/3或上腔静脉和右心房交界处,是一种新的静脉输液技术[1]。能够有效避免因长期输液或输注高浓度、高刺激性药物所带来的血管损伤和局部组织刺激,保证化疗全过程的顺利进行[2]。时辰化学治疗(又称时间调节化疗chrono-chemotherapy),它是建立在时辰生物学(Chronobiology)和时辰药理学(Chronopharmacology)基础之上的,以生物节律为依据选择适当的给药时机,可以避开正常组织最大损害的时间;可以发挥药物对靶组织的最大药效[3]。使用MELODIE输液泵时辰化疗模式减轻了化疗药物的毒副反应,提高了疗效,降低护士工作量,为头颈部恶性肿瘤患者开辟了一种新的既保证疗效又降低毒副反应的治疗护理模式,提高了患者的生存质量[4]。~导管行时辰化疗患者60例,其中男59例,女1例,年龄17~70岁,Barthel评分100分,均为鼻咽癌患者,管,实施TPF方案时辰化疗,实施进行至8例时,有3例发生MELODIE输液泵输出管压力盘处渗液,给予更换MELODIE输液泵输出管以完成治疗。-CH2多功能输液泵进行电脑调控,按照正弦曲线形式进行时辰给药,进行时辰化疗时,护士掌握时辰化疗全过程,正确使用MELODIE输液泵,准确配制药液,选择合适的交换器和液体袋,正确装置MELODIE输液泵。时辰化疗采用TPF方案,即多西他赛75mg/m2ivgttd14am;顺铂75mg/m2civ60h10am~10pm;***脲嘧啶750mg/m2/dciv60h10pm~10am,即ABC-D输出方式,也就是时辰泵由四个输入通道和两个输出通道组成,在应用过程中,护士每小时进行巡视观察,检查化疗泵的运行情况,正常情况下时辰化疗泵由电脑调控,药物连续使用6d,于第6d顺利结束。,优点即根据生物节律特征选择合适的给药时机,做好化疗知识宣教及心理指导,输液通道,观察MELODIE输液泵应用的安全性、准确性,及时进行故障处理,对患者不良反应及时采取相应护理措施,保证时辰化疗顺利进行,减轻患者的毒副反应,提高患者生存质量。,实施进行至8例时,有3例发生MELODIE输液泵输出管压力盘处渗液,均为男性,年龄35~55岁,其中2