微创经皮肾穿刺取石术治疗上尿路结石的临床疗效分析.docx微创经皮肾穿刺取石术治疗上尿路结石的临床疗效分析摘要:目的对微创经皮肾穿刺取石术治疗上尿路结石的临床疗效进行具体分析。方法选取60例于2013年1月~2014年1月来我院进行上尿路结石治疗的患者,随机均匀分为实验组和对照组,实验组采用微创经皮肾穿刺取石术进行治疗,对照组采用膀胱下尿路径路输尿管取石术进行治疗,对两组患者的治疗效果进行比较分析。结果实验组中的碎石成功率高达100%,一次结石清除的患者有28例,术后无人出现并发症。对照组患者碎石成功的有23例,一次结石清除的只有18例,并且有5例在术后发生严重并发症。实验组所用的手术时间和住院时间也比对照组要短。结论微创经皮肾穿刺取石术对上尿路结石具有很好的治疗效果。/1/view-:微创经皮肾穿刺取石术;上尿路结石;碎石上尿路结石一般是指肾结石和输尿管结石,是泌尿外科常见的一种疾病。对上尿路结石常规的疗法是采用膀胱下尿路径路输尿管取石术进行治疗。微创经皮肾穿刺取石术是一种新型的治疗上尿路结石的方法,操作过程简单方便,对患者造成的创伤小,临床效果较好。本次研究主要对微创经皮肾穿刺取石术治疗上尿路结石的临床疗效作具体分析。~2014年1月来我院进行上尿路结石治疗的患者共60例,将所有患者随机均匀分为实验组和对照组,每组患者30例。实验组30例患者中,男19例,女11例,年龄29~65岁,平均(±)岁。对照组30例患者中,男16例,女性患者14例,年龄32~66岁,平均(±)岁。2组患者在年龄、性别、病情程度上无明显差异,P<,具有可比性。,取截患者结石位置,对患者实行硬膜外麻醉或全麻,麻醉成功后于患者患结石一侧的输尿管逆行插入F4~F6输尿管导管,至肾盂或结石下方,留置备用。然后连接B超定位,找准穿刺点,用18F针刺入肾盂,待拔出针芯见尿液流出后置入斑马导丝,用筋膜扩张器进行扩张后置入peel-away塑料薄鞘,随后用输尿管镜和碎石机开始碎石,利用液压灌注泵将碎石冲洗出来,不能一次取净的结石作二次取石。对照组采用膀胱下尿路径路输尿管取石术,较小结石直接采用结石钳夹去除,较大结石则冲洗出来。,碎石成功率、一次结石清除率高,术后恢复较好,无明显发热和肾绞痛等现象则表示手术具有较好疗效,反之则表示疗效不十分显著。,,计数资料采取率(%)表示,组间率对比采取χ2检验;对比以P<。2结果通过2组患者的手术结果比较,实验组实行微创经皮肾穿刺取石术的碎石成功率达100%,一次结石清除患者28例,术后无人发生并发症。对照组采用膀胱下尿路径路输尿管取石术的碎石成功患者23例,一次结石清除患者18例,术后发生并发症的患者有5例。两组患者在手术时间和术后住院时间上的比较,实验组明显比对照组所花的时间要短(见表1)。3讨论上尿路结石作为临床泌尿外科上的一种常见疾病,多发年龄在20~50岁,并且男性发病率高于女性,女性一般在35岁和55岁左右都比较容易患上尿路结石。
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