中医内科考试口诀..doc

中医内科考试口诀 1 感冒恶寒重发热轻,无汗头痛鼻声重,辛温解表,荆防败毒散。风热感冒微恶风,咳嗽痰粘,咽喉痛, 辛凉解表银翘散。暑湿感冒肢痠重, 胸闷泛恶脉濡数, 清暑祛湿新加香薷饮。气虚感冒恶寒甚, 发热无汗脉象浮无力, 益气解表参苏饮。阴虚感冒有身热, 口干舌红少苔, 心烦头昏脉细数,滋阴解表加减葳蕤汤化裁。 2 咳嗽风寒袭肺咳声重, 气急喉痒身痠楚, 发热无汗等表证, 三拗汤合止嗽散加减。风热犯肺痰粘稠, 声哑喉痛流黄涕, 清热疏肺桑菊饮。风燥伤肺, 是干咳, 连声作呛喉干痛, 舌红少津苔薄黄, 清热润燥桑杏汤。痰湿蕴肺咳痰多, 痰出咳平, 进食油腻可加重, 大便时溏舌苔白腻, 燥湿化痰二陈汤、三子养亲汤加减。痰热郁肺气息粗, 咯吐不爽, 胸胁胀, 面赤, 身热舌苔黄,方用清金化痰汤。肝火犯肺咳嗽常随情绪动,咳嗽阵作痰难咯,苔黄少津,脉弦数,加减泻白黛蛤散。肺阴亏耗咳声短,口燥咽干手足心热,舌红少苔脉细数,沙参麦门冬汤。 3 肺痈初期发热、咳嗽又恶寒, 咯白色粘沫痰, 咯痰, 胸痛脉浮数, 清肺解表银翘散。成痈咳吐浊黄痰, 自觉喉间有腥味,《千金》苇茎汤、如金解毒散、或合犀黄丸冲服。溃脓咯吐脓量多, 腥臭异常如米粥,身热面赤脉滑数,加味桔梗汤加减。恢复脓量渐渐少,口干咽燥面不华, 自汗、盗汗又低热,沙参清肺汤合竹叶石膏汤。 4 哮证寒哮痰少咯不爽,渴喜热饮冷天发,温肺散寒,射干麻黄汤加减。热哮气息涌,痰鸣如吼, 面赤口苦脉滑数, 清热化痰定喘汤。肺虚自汗畏风易感冒, 喉中常有哮鸣声, 玉屏风散固卫气。脾虚食少倦怠乏力气息短, 健脾化痰六君子汤。肾虚平素短气息促动则甚, 畏寒肢冷面苍白, 腰腿痠软劳累发, 或者汗出粘手, 烦热、颧红, 质红少苔脉细数, 补肾摄纳金匮肾气丸或七味都气汤。 5 喘证风寒袭肺麻黄汤。表寒里热, 麻杏石甘汤加味。痰热郁肺, 桑白皮汤。痰浊阻肺, 二陈汤合三子养亲汤。肺气郁闭呼吸短促情志发, 气憋、胸痛咽如窒, 治当开郁降气平喘, 五磨饮子加减。肺虚生脉散合补肺汤。肾虚呼多吸少气难续, 金匮补肾丸、参蛤散加减, 肾阴虚可用七味都气丸合生脉散。肾阳虚, 呼多吸少气不续, 跗肿肢冷面青紫, 金匮肾气丸、参蛤散加减。上实下虚,痰浊壅肺咳痰多,气急胸闷舌苔腻,方用苏子降气汤。 6 肺胀痰蒙神窍, 涤痰汤, 另服安宫牛黄丸或至宝丹。肺肾气虚呼吸浅短气难续, 张口抬肩脉无力。平喘固本汤、补肺汤加减。阳虚水泛下肢肿心悸喘咳脉沉细,真武汤合五苓散。 7 肺痨肺阴亏损咳声短, 舌边尖红脉细数, 月华丸加减另服琼玉膏。阴虚火旺咳呛急口渴心烦又失眠,滋阴降火,百合固金汤合秦艽鳖甲散加减。气阴耗伤,咳嗽无力,声低气短痰带血,益气养阴保真汤。阴阳两虚五更泄,男子滑精,女经少,舌体淡胖有齿痕,补天大造补阴阳。 8 痰饮饮停于胃未化热, 脘腹畏寒, 吐清水痰涎, 心悸气短头目眩, 苓桂术甘汤合小半夏加茯苓汤。饮留肠胃, 心下坚, 利后反快续坚满, 水走肠间沥有声, 腹满便秘口舌干, 攻下逐饮甘遂半夏汤或者己椒苈黄丸。饮停胸胁肋间满, 十枣汤或控涎丹。悬饮寒热往来, 胸刺痛转侧疼痛要加重, 心下痞硬脉弦数, 柴枳半夏汤加减。胸痛如灼或刺痛, 迁延不已阴天重, 理气和络香附旋复花汤。阴虚内热口咽干颧红心烦手足热,舌红小苔脉小数,沙参麦门冬汤善后。溢饮身体