脑血管201404教案资料.ppt

脑血管脑血管的特点血管壁较薄。静脉不与动脉伴行。有独特的硬脑膜窦。通过血脑屏障,血液与神经元之间进行物质交换。脑血液供应丰富,在安静状况下,仅占体重2%的脑,需要全身供血量20%。一、动脉㈠,中膜和外膜薄弱,没有外弹力膜。:互不吻合①皮质支(营养皮质和浅层髓质),在软脑膜内吻合;②中央支(营养基底核、内囊和间脑)。:可衰减压力和冲击,是脑动脉无搏动的主要原因。㈡(1)岩部C2-3C2:(弹性消失)垂直部,水平部,弯曲部颈动脉管外口至穿硬脑膜进海绵窦前颈动脉管外口(颞骨)内口(岩部尖端)破裂孔三叉神经节内侧颅中窝硬脑膜特点①行于骨性管道,在穿过硬脑膜进入海绵窦是形成环状狭窄;②与咽鼓管和鼓室相邻分支①鼓室动脉(垂直部)颈动脉管内鼓室②翼管支翼管平行黑线代表岩舌韧带,白箭示破裂孔段(2)海绵窦部C4-5后床突颈动脉沟前床突海绵窦顶蛛网膜蛛网膜下隙特点穿海绵窦时,内侧紧贴蝶窦壁,外侧与Ⅲ、Ⅳ、Ⅴ(眼n.,上颌n.)和Ⅵ脑神经相邻。分支幕缘动脉和幕底动脉小脑幕①膝段【虹吸弯】C4的末端,位于前床突附近,海绵窦段和前床突上的转折处;呈“C”形弯曲。眼动脉在此段发出。②床突上段C5位于前、后床突连线处,在蛛网膜下隙颈动脉池内走行,方向与海绵窦段相反。眼动脉筛小房膝段颈内动脉(3)脑部C6-7C6起于硬膜环,止于后交通动脉起点近侧;在视神经外侧,至前穿质下方。分支①眼动脉;②垂体上动脉。C7颈内动脉参加Willis环的一段。分支①后交通动脉;②脉络膜前动脉;③大脑前动脉;④大脑中动脉。垂体上动脉眼动脉眼动脉与视神经同行视神经管眼眶以视神经管为界分为颅内段和眶段。颅内段行于视神经鞘下外方。眶段由外转向内侧,先行视神经和上直肌之间,后在眶上壁和内侧壁交界处眼上斜肌下缘前进,至内眦。