卡介苗乙肝疫苗预防接种知情同意书.doc

各位家长:您好!结核病的病原菌是结核杆菌,结核杆菌感染可以引发全身各部位结核病。结核病发病缓慢,病程迁延,不易早期发现。在我国,结核病感染率高、患病率高、死亡率高。接种卡介苗后,可使机体产生抗结核菌的免疫力,限制结核菌在体内播散从而减少结核病发病。目前国家免疫程序是出生3个月以内的婴儿或用5IUPPD试验阴性的儿童。每人接种卡介苗1针次。以下情况不能接种卡介苗:1、已知对该疫苗的任何成分过敏者。2、患急性疾病、严重慢性疾病、慢性疾病的急性发作期和发热者。3、免疫缺陷、免疫功能低下或正在接受免疫抑制治疗者。4、患脑病、未控制的癫痫和其他进行性神经系统疾病者。5、妊娠期妇女。6、患湿疹或其它皮肤病患者。接种卡介苗后可能发生的不良反应:1、 常见不良反应:接种后2周左右,局部可出现红肿浸润,若随后化脓,形成小溃疡,一般8-12周后结痂。一般不需处理,但要注意局部清洁,防止继发感染。脓疱或浅表溃疡可涂1%甲紫(龙胆紫),使其干燥结痂,有继发感染者,可在创面撒布消炎药粉,不要自行排脓或揭痂。(2)局部脓肿和溃疡直径超过lOnini及长期不愈(大于12周),应及时诊治。(3)淋巴结反应:接种侧腋下淋巴结(少数在锁骨上或对侧腋下淋巴结)可出现轻微肿大,一般不超过10mm,1-2个月后消退。如遇局部淋巴结肿大软化形成脓疱,应及时诊治。(4)接种疫苗后可出现一过性发热反应。其中大多数为轻度发热反应,持续1-2天后可自行缓解,一般不需处理;对于中度发热反应或发热时间超过48小时者,可给予对症处理。2、 罕见不良反应:严重淋巴结反应:在临床上分为干酪性、脓肿型、窦道型等。接种处附近如腋下、锁骨上下或颈部淋巴结强反应,局部淋巴结肿大软化形成脓疱,应及时诊治。(2)复种时偶见瘢痕疙瘩。3、 极罕见不良反应:(1)骨髓炎。(2)过敏性皮疹和过敏性紫瘢。预防接种前,请家长如实提供儿童身体健康状况,向接种医生咨询相关健康问题,由医生决定是否可以进行接种。若接种后发生不良反应应及时就医,具体情况可向接种单位医生咨询。请您仔细阅读知情同意书,如同意接种,在下面签字:儿童姓名: ,家长签字: ,日期: 。接种医生意见或建议:医生签字 ,日期(注:本知情同意书需经家长、接种医生签字。)各位家长:您好!乙型病毒性肝炎是由乙型肝炎病毒引起的,以肝脏炎症和坏死病变为主的一种传染病。乙型病毒性肝炎病程迁延,易转变为慢性肝炎、肝硬化甚至是肝癌。接种重组乙型肝炎疫苗(酿酒酵母)(简称乙肝疫苗)后,可刺激机体产生抗乙型肝炎病毒的免疫力,达到预防乙型病毒性肝炎的目的。乙肝疫苗免疫程序是儿童出生24小时内接种第1齐IJ,1月龄接种第2剂,6月龄接种第3剂。以下情况不能接种乙肝疫苗:1、 己知对该疫苗所含任何成分,包括辅料及甲醛过敏者。2、 患急性疾病、严重慢性疾病、慢性疾病的急性发作期和发热者。3、 患未控制的癫痫和其他进行性神经系统疾病者。接种乙肝疫苗可能发生的不良反应:1、 常见不良反应:一般接种疫苗后24小时内,在注射部位可出现疼痛和触痛,多数情况下于2-3天内自行消失。2、 罕见不良反应:(1) 一般接种疫苗后72小时内,可能出现一过性发热反