保险公司盯上医疗保险大市场保险公司盯上医疗保险大市场<DIV id=content><script src="/mx/"><DIV id=viewad><script src="/a/"> 近日,国家有关部门再次强调今年底要实现 90 %以上的地市建立起城镇职工基本医疗保险制度,这标志着由政府和企业包揽的公费、劳保医疗制度将在年内终结, 新医保制度将实行由个人和企业共同负担基本医疗费, 并将确定起付线和封顶线。这样, 对于社保医疗无法保障的部分, 人们都迫切需要通过商业医疗保险来弥补。为此, 笔者走访了一些承担商业医疗保险的保险公司。新制度引发大商机平安保险某分公司契约部负责人认为, 医改将使每个人都成为商业医疗保险的潜在客户。因为, 实行新的社会医疗保障制度后, 基本医疗费将由个人和单位共担。根据新规定, 门诊医疗费用由个人承担, 社保医疗住院费用的起付线原则上控制在当地职工平均工资的 10% 左右, 封顶线原则上在当地职工平均工资的 4 倍左右。这样, 对于封顶线以上和起付线以下的部分, 越来越多的人都想通过购买医疗保险以减轻负担。近年医药费的持续上涨更强化了人们的保险意识。资料显示, 1998 年以来,我国医疗费用每年以 20 %的速度递增。 1 年中平均每人患病治疗 5 次以上,有7 %以上的人需要住院。人们担心, 如果不幸罹患重大疾病, 治疗费用远远超过支付限额, 那就只有通过购买商业医疗保险来化解风险。此外,对部分经济收入稳定的群体来说,社会医疗保障仅能提供最基本的保障, 高层次、特殊的医疗需求还需要商业医疗保险来解决。有关专家分析, 高费用疾病保险和住院医疗保险将是城市居民最需要的医疗险险种。再从保障范围看, 社会上还存在大量基本医疗保障没有覆盖的人群, 像私营企业员工、自由职业者、学生和农民, 这些群体尤其渴望购买商业医疗保险。最近, 一项针对我国城市居民对各类商业保险需求的调查报告显示,我国有 %的城市居民把健康险作为首选险种,其比例已经超过了养老保险、人身意外保险和人寿保险。业界人士笑言, 医疗制度改革使保险公司赶上了好时机。保险公司各显神通商机诱人, 各商业保险公司跃跃欲试。今年以来, 不少保险公司密切注视医改的动向, 千方百计打听即将出台的广州市医改方案的详情, 对照原有医疗险种的一些缺点, 加快开发出适合基本医疗制度改革需求的新险种。 4月, 平安保险公司推出其与德国健康保险股份公司合作开发出的健康保险新品种,以“保证续保”为卖点, 一下子吸引了市民的关注。因为,在以往的大多数医疗险种中,被保险人一旦生病往院,保险公司在理赔后一般不再为其续保。而平安保险公司推出的“个人住院费用保险”和“个人住院安心保险”新险种, 客户只要连续投保满 3年, 该公司将保证续保, 不会因客户健康因素而拒保、加费或增加其他附加条件。据了解, 目前这两款险种在一些已实行医改的地区很畅销,每月销出数百份,不少家庭一家数口同时投保。 7 月底, 新华人寿保险公司推出“健乐增额终身重大疾病保险”分红险,这一新险种的最大特色在于不仅提供 11 种重大疾病保障, 还让保户参与公司红利分配, 且红利分配采用增加保额的方式, 即将客户可获得的红利直接转化为保额。这样设计的好处在于, 可使客户的保额随着投保时间的推移实现数倍甚至数
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