产科课程演示胎膜早破.ppt

胎膜早破海南医学院妇产科教研室定义:临产前胎膜破裂病因:1、创伤2、宫颈内口松弛3、妊娠后期性交4、下生殖道感染5、羊膜腔内压力增高6、胎儿先露部与骨盆入口未能很好衔接7、胎膜发育不良临床表现孕妇突感有较多液体自***流出,继而少量间断性排出服压增加时,羊水即流出肛诊将胎先露部上推见到流液量增加诊断1、***液酸碱度检查:PH值≥、***液涂片检查:1)干燥片:羊齿植物叶状结晶;2)亚甲蓝染色:淡蓝色或不着色的胎儿皮肤上皮及毛;3)苏丹Ⅲ染色:桔黄色脂肪小粒;4)硫酸尼罗蓝染色:桔黄色胎儿上皮细胞3、涂片加热法:呈白色是羊水4、羊膜镜检查:直视胎先露部,看不到前羊水囊对母儿的影响1、诱发早产2、增加宫内感染3、增加产褥感染4、胎儿肺炎5、胎儿宫内窘迫6、脐带脱垂预防1、防治下生殖道感染2、妊娠后期避免性交3、避免负重及腹部撞击4、宫颈内口松弛者,应卧床休息,并于妊娠14周时施行宫颈内口环扎术处理一、期待疗法:适用于孕28~35周不伴感染者、羊水池深度≥2cm1)、一般处理:住院、卧床、保持***清洁2)、预防性使用抗生素:破膜12小时以上者3)、子宫收缩抑制剂的应用:硫酸镁、沙丁***醇、利托君4)、促肺成熟:地塞米松5)、B超监测残余羊水量:羊水深度≤5cm时2小时内饮水2000ml;羊水深度≤2cm应考虑终止妊娠二、终止妊娠1、妊娠35周以上2、有剖宫产指征再见摘要以新乡市凌志电梯贸易有限公司的电子文件为实例进行有关风险方面的考察,从电子文件风险因素、风险问题、风险管理必要性及动因、风险评估及具体的改进方法等几个方面入手,运用以小见大、理论结合实际的分析手段,提出自己的认识,探究电子文件风险管理。关键词电子文件风险管理实例分析中图分类号::ADiscussiononRiskManagementofElectronicDocuments——TakingHe'pany,ForExampleJINFan,YANGQi(DepartmentofInformationManagement,ZhengzhouUniversity,Zhengzhou,He'nan450001)AbstractTakingXinxiangLingzhielevatortradeco.,,riskfactors,riskfromtheelectronicfileproblemnecessityandmotivationofriskassess