心电图学教程（完整版）.ppt

第一部分临床心电图教程Clinicalelectrocardiographyteachingcourse一、心电图学基础FundamentoftheECG二、心电图的临床应用ClinicalapplicationoftheECG一、心电图学基础FundamentoftheECG(一)心电发生的原理basicprinciplesoftheelectromechanics(二)心血管传导系统onductionsystem(三)正常心电图波形plexes(四)心电图导联leadsoftheECG(五)心电向量和电轴偏移cardiacvectorandaxisdeviation(一)心电发生的原理basicprinciplesoftheelectromechanics静息的心肌细胞保持于复极化状态,细胞膜外侧具正电荷,细胞膜内侧具负电荷,两侧保持平衡,不产生电位变化。当心肌细胞一端的细胞膜受到一定程度的刺激时,其对钾、钠、***、钙等离子的通透性发生改变,引起细胞膜内、外正、负离子的流动(主要是钠离子的内流),使细胞膜内外正、负离子的分布发生逆转,受刺激部位的细胞膜出现除极化(depolarization),使膜外侧具负电荷而膜内侧具正电荷,即产生动作电位(dipole)。自律细胞(复极化状态repolarizationstatus)ell收缩细胞contractilecell除极化过程inprocessofdepolarization心肌细胞受刺激单击上图浏览除极化过程自律细胞收缩细胞闰盘于对向细胞除极方向的电极处,可测得正电位而描出向上的波;于背离细胞除极方向的电极处,则可测得负电位而描出向下的波。