医院护理工作标准操作程序.docx

临床护理工作流程(一)患者入院流程患者持诊疗卡,,核对住院信息,告知医保相关事项,,进行入科登记护士接待(白班主班,)、(根据病情合理安排床位,准备好所需物品),安放床头卡,,更换病员服,给老年、危重、,详细介绍病室环境、呼叫器的使用、作息时间、相关制度、患者权利与义务、贵重物品的保管等,向患者/家属作自我介绍、,了解病情及心理状态、生活****惯等,,完成治疗,、处理情况,交班(二),,,,指导患者出院后在休息、饮食、用药、功能锻炼、,更换衣服,“一览表”上的诊断卡及床头(尾),通知工人做好终末消毒(三),确定转床方式,,(必要时备好抢救设施及抢救药物),协助患者处舒适体位,:包括纸质病历、电脑信息、各类治疗卡、床头卡(包括腕带)、饮食和护理级别等标识、病床一览表患者姓名卡,(如:配膳间、静脉配药中心)(四):停止本科医嘱,(必要时备好抢救药物及仪器),,,包括生命体征、全身皮肤情况、伤口敷料、,,护送患者前往所转科室,注意转科途中安全防护(危、急、重症患者需待病情稳定后由医务人员护送转科,并准备抢救用物),提醒家属或患者注意携带好自己护送患者转科,、治疗(输液情况、治疗药物等)、护理(皮肤情况、引流管道等)、物品,双方在转科交接卡(本),(如静脉配药中心、配终末处置膳间等)(五),确定转院时间、程序、,告知转院的程序、时间、医院名称和科室,以及必要的准备和配合(医保病人办好医保相关手续)、引流管、皮肤情况、护理注意事项等).根据病情及需要护送患者至所转医院,,(如有家属则由家属保管),(六)(电脑)和检查单核对、,告知检查名称、部位、目的及地点,,(包括检查目的、简要程序、注意事项、自身准备及心理状态),危重患者观察意识、瞳孔变化,,特殊药物作过敏试验,、