中心供氧吸氧法操作流程项目分值要求评分目的5提高动脉血氧分压和动脉血氧饱和度,增加动脉血氧含量。促进组织的新陈代谢,维持机体生命活动。 评估101、核对医嘱,准备评估用物(治疗盘、手电筒、治疗卡)。2、床边核对,自我介绍,解释:吸氧的目的、方法、注意事项等。3、评估简要病情、意识、治疗等情况(根据病情摇高床头);患者缺氧程度(血气分析、有无发绀、呼吸困难及程度;查看口唇、指甲等);患者鼻腔有无分泌物、有无鼻中隔偏曲及手术史等情况。4、患者心里状态及合作程度。5、环境:整洁、安静、安全(周围无烟火及易燃品)。 准备5洗手,准备用物。1、护士:衣帽整洁,态度和蔼,戴口罩。2、物品:治疗车上层:治疗盘、用氧记录单、一次性使用双腔鼻导管1根、氧气表、蒸馏水、治疗碗、棉签、盛冷开水的换药碗、弯盘。治疗车下层:医疗垃圾桶、生活垃圾桶。3、患者:了解用氧目的,排尿,做好准备,体位舒适。 操作流 程75【给氧】1、备齐用物至床旁,核对,解释,协助患者取舒适体位。2、安装氧气表。3、打开氧气流量开关,检查氧气装置是否漏气(手感觉、听声音),关闭流量开关,取下湿化瓶,倾倒蒸馏水(1/3或1/2)。4、清洁双侧鼻腔。5、连接鼻导管,根据病情调节氧流量:(小儿1-2升/分、轻度缺氧者2升/分、中度缺氧者2-4升/分、严重缺氧者4-6升/分),检查氧气流出是否通畅。6、予患者吸氧,固定方法正确、松紧适宜。7、协助患者取舒适体位,整理床单元8、记录用氧起始时间(记录单悬挂氧气表旁设备带挂钩上)。9、观察缺氧改善情况,交待用氧注意事项,健康指导。 10、终末处理。11、洗手、记录。【停止吸氧】核对医嘱、准备用物:治疗盘、弯盘、治疗碗、纱布、治疗卡。床边核对,解释。1、取下鼻导管、用纱布擦试鼻部后包裹鼻导管头端。2、关流量表,将鼻导管放入医疗垃圾桶内。3、协助患者取舒适体位,整理床单元。4、记录用氧停止时间,取下氧气表。5、健康指导。6、终末处理。7、洗手、记录。评价5患者、家属理解吸氧的目的,
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