鼻部常见疾病病人的护理课件.ppt

鼻部常见疾病病人的护理慢性鼻炎【定义】鼻粘膜及粘膜下组织的慢性炎症病程长或反复发作【分型】慢性单纯性鼻炎慢性肥厚性鼻炎慢性鼻炎【病因及发病机制】局部因素:急性鼻炎反复发作邻近组织的炎症慢性鼻炎病因全身慢性疾病,甲状腺功能低下环境及职业因素:长期或反复吸入粉尘或有害化学气体不良嗜好:大量烟酒长期刺激滥用血管收缩剂慢性鼻炎【护理评估】(一)健康史询问病人有无上述局部因素或全身性疾病,有无烟酒嗜好。(二)身体状况患者主要表现为鼻塞、多涕,检查时可有下鼻甲肿胀,但两者临床表现不同。慢性单纯性鼻炎之护理评估①鼻塞:特点为: :白天:劳动或运动时减轻。夜间:静坐或寒冷时加重。:随体位改变呈交替性鼻塞。侧卧位时居下侧鼻腔阻塞,上侧通气良好。②流涕:鼻涕增多,常为粘液性,继发感染出现脓性。③其他:头痛、头昏、咽干、鼻根部不适等慢性单纯性鼻炎之体检所见体检:(前鼻镜下可见) ①鼻粘膜肿胀,以下鼻甲最为明显。②下鼻甲表面光滑湿润呈暗红色,且柔软富有弹性。③探针轻压凹陷,移开后立即还原。④对***反应灵敏,粘膜收缩明显,下鼻甲缩小。收缩良好的下鼻甲***收缩前***收缩后慢性肥厚性鼻炎之临床表现①鼻塞:持续性,较重,无交替性。②流涕:粘液性或粘脓性,多,不易擤出。③其它:,闭塞性鼻音。→耳鸣、耳闭塞感。→通气不良,用嘴呼吸→慢性咽炎、喉炎。:头痛、头晕、失眠、精神萎靡慢性肥厚性鼻炎之体检所见体检:(前鼻镜下可见)①下鼻甲肿大,鼻粘膜增生肥厚,表面不平,呈结节状或桑椹状,色苍白或淡红色,或紫红色。②探针轻压有硬实感,不易出现凹陷,或有凹陷也不易复原。③鼻腔底部、下鼻道或总鼻道内可见粘脓性分泌物。④对***反应不敏感,粘膜不收缩或轻微收缩,下鼻甲大小无明显变化单纯性鼻炎与肥厚性鼻炎的比较慢性鼻炎单纯性鼻炎肥厚性鼻炎持续性交替性、间歇性鼻塞鼻涕前鼻镜查下鼻甲***反应粘液性粘脓性表面光滑、弹性好表面结节状、硬实感敏感不敏感