循环功能评估ppt课件.ppt

循环功能评估1精选课件一、心脏泵血功能的评估心脏是推动血液流动的动力器官,其主要功能是“泵血”,通过心脏收缩和舒张的交替活动得以完成。心脏泵血效果是指左心室射出的血液对支持循环和全身灌注压的充足情况。概述2精选课件外周脉搏皮肤颜色尿量认知状态24h出入量平衡活动能力心排血量(CO)心脏指数(CI)射血分数(EF)心脏大小心率血压评价心脏泵血功能的临床指标评价心脏泵血效果的指标3精选课件心血管疾病心功能代偿失调或心脏功能衰竭心排血量减少,心脏泵血效果下降脏器的组织灌注减少缺血、缺氧症状和体征:颈静脉怒张、心绞痛、肺水肿、外周水肿、阿斯综合征、皮肤发冷、发绀等4精选课件评估目标通过心脏泵血效果的评估,了解患者的心脏功能。为改善患者的心脏泵血功能,保证重要器官的供血,预防并发症的发生提供依据。5精选课件评估目标通过心脏泵血效果的评估,了解患者的心脏功能。为改善患者的心脏泵血功能,保证重要器官的供血,预防并发症的发生提供依据。6精选课件评估的重点步骤1、监测和评估心排血量,即每分钟输出量和心脏指数。2、监测和评估射血分数。3、评估动脉血压有无体位性改变。4、监测和评估心率。5、评估患者的活动耐受度。射血分数<50%,需同时评估神志、血压、心率和尿量变化。体位性低血压:站立后收缩压较平卧位时下降20mmHg或舒张压下降10mmHg。7精选课件6、评估患者的外周脉搏的情况。7、评估患者的皮肤情况。8、评估患者的24h血液出入量及尿量情况。9、评估患者的认知状态。10、评估引起心脏泵血效果低下的因素。11、监测治疗的效果。12、做好记录,及时准确。8精选课件、1、心脏泵血功能改善后表现:2、当CO<,CI</(min﹒㎡)时,提示心排量不足。3、EF<50%,提示心脏收缩功能减弱及每搏输出量减少。心排血量正常、血压正常、脉搏有力、心律整齐、皮肤温暖干燥。需观察患者的神志、心率、血压、皮肤和尿量的变化。评估效果反映心排血量增加;而心率或脉搏细弱过快,心室舒张期明显缩短,心舒期充盈量明显减少,导致心搏量明显减少、心脏泵血量减少心脏泵血次数减少,导致心脏泵血量减少;过慢的脉搏(<50次/min)提示心排量有显著下降。4、心率或脉搏在一定的范围内增快(60-120次/min)>160-180次/min5、心率过慢时9精选课件二、循环状况评估循环状况是指在合适的压力下体循环和肺循环的大血管中血液向单一方向畅通流动。概述10精选课件