医疗具体操作技术护理具体操作规程.doc

医疗操作技术护理操作规程医疗、护理技术操作规范吸氧技术操作步骤及要求一、素质要求:1(服装、鞋帽整洁。2(仪表大方,举止端庄。3(语言柔和,恰当,态度和蔼可亲。4(与患者沟通到位。5(动作轻柔,患者安全。二、操作前准备:1(洗手。2(备齐用物:氧气装置一套、扳手、(中心供氧除外)、治疗盘内有弯盘、鼻导管1根、胶布、棉签、蒸馏水(或凉白开)、小水杯、污物碗、别针、湿化瓶、胶皮管。3(核对病情,做好解释。三、操作过程:1(打开氧气筒总开关放出小量氧气,以冲净气门上的灰尘,随即迅速关好总开关。2(装氧气表并用扳手旋紧,检查有无漏气。3(湿化瓶内装1/3—2/3蒸馏水(或白开水)与氧气装置连接。4(用胶皮管连接氧气表及湿化瓶。5(将氧气筒及用物放置病人床旁,核对病人床号、姓名。6(用棉签清洁鼻孔。17(调节氧气流量,检查氧气是否通畅,连接鼻导管。8(将鼻导管沾水润滑后自鼻孔轻轻插至鼻咽部,长度约是鼻尖到耳垂的2/3。9(用胶布固定鼻导管于鼻翼两侧,用别针固定胶皮管于病人肩部衣服上观察有无呛咳等情况。10(记录吸氧时间、签全名。11(停用氧气时,先分离鼻导管,从鼻腔中拔出,取下别针、胶布,用纱布擦拭病人鼻翼。12(先关流量表,再关总开关,再次开流量表,放出余气之后再关紧流量表。13(记录停氧时间,签全名。四、操作后:1(正确放置氧气装置。2(整理用物,将鼻导管毁形并浸泡消毒;湿化瓶浸泡消毒;蓝芯管用75,酒精擦拭消毒。鼻饲技术操作步骤及要求一、素质要求:1(服装、鞋帽整洁。2(仪表大方,举止端正。3(语言柔和,恰当,态度和蔼可亲。4(与患者沟通到位。5(动作轻柔,患者安全。2二、操作前准备:1(洗手、戴口罩。:治疗盘内放:治疗碗(内有消毒胃管一根),镊子一把,弯盘、50ml注射器1支,纱布,石蜡油、汽油、棉签、胶布、手电筒、治疗巾(病人毛巾)、别针、压舌板、线绳、鼻饲饮食、备温水适量。3(核对病情,做好解释。三、操作过程:1(协助病人取坐位或平卧位。2(颌下铺治疗巾或病人毛巾。3(用棉签清洁病人鼻腔。4(用石蜡油润滑胃管前端10cm左右。5(左手持纱布拖住胃管,右手持镊子夹住胃管前端沿一侧鼻孔缓缓插入咽喉部(14-16cm)嘱病人做吞咽动作(清醒病人)同时将胃管继续下送。6(插胃管深度45-55cm(相当于病人鼻尖至耳垂,加上鼻尖到剑突的距离)昏迷病人无吞咽反射不能合作,插管前应将病人头向后仰,胃管插入15cm时(会厌部),左手将病人头托起。7(能正确处理插管中病人出现的恶心、呛咳等插入不畅的情况。8(判断胃管是否插入胃内方法正确(三种方法)。9(用胶布固定胃管于鼻翼两侧。10(检查鼻饲量、质及温度(38—40ºC)。311(用50ml注射器连接胃管开口端,回抽有胃液后,即可注入少量温水,再缓缓注入流食或药液。12(最后注入温开水冲洗胃管,每次鼻饲量不超过200ml。,用纱布包好,用别针固定于病人枕旁或衣服上。14(每次鼻饲后及时记录量。15(观察病人进食后反应。四、操作后:1(整理用物、床单位。2(将注射器洗净后放于治疗碗内,用纱布盖好备用。3(所有用物每日消毒一次。测量体温、脉搏、呼吸、血压技术操作步骤及要求一、素质要求:1(服装、鞋帽整洁。2(仪表大方,举止端正。3(语言柔和,态度和蔼可亲。4(与病人交流到位。5(动作轻柔,患者安全。二、操作前准备:1(洗手。2(备齐用物(体温表、听诊器、血压计、记录单),了解病情做好解释。43(保证用物完好适用(检查体温表的完整性,擦干,并将体温表水银甩至35?以下)检查血压计有无破损,水银柱有无裂隙,***柱平面是否在零位。4(保证病人在安静状态下测量,如有情绪激动、剧痛或剧烈运动或饮热水后,应让病人休息15分钟后再测。三、操作过程:测体温:1(将消毒好的体温表给病人,必要时为病人擦干腋窝。2(协助病人将夹体温表的上臂屈臂过胸,夹紧体温表。3(10分钟后取出体温表,观察后记录。测脉搏:1(测脉搏前,病人协助病人取坐位或卧位,将手臂置一舒适位置,腕部伸展,手掌向下。2(操作者以食指、中指、无名指端按压病人挠动脉表面,默数脉搏跳动的次数,一般数30秒钟,将所得数乘2后,再做记录。3(注意脉搏的节律、强弱等,脉搏异常时,须数1分钟。4(如出现短拙脉时,应由两位医护人员,一人听心率、一人数脉搏,同时数1分钟,用分子式记录,分子代表心率,分母代表脉搏。如104/80。测呼吸:1(操作者测量病人脉搏的手不移动。2(用眼睛观察病人胸腹部的起伏,默数呼吸30秒钟,将所得数乘二5后,再做记录。3(同时观察病人的呼吸节律、深浅度及注意呼气有无异常气味。4(心、肾、脑疾患,昏迷,休克,出血等病人呼吸有改变时,必须数1分钟。测血压:l(携带血压计、听诊器至病人床旁,向病人解释目