流行性腮腺炎的护理感染科袁婷发病机制与病理特征临床表现实验室检查治疗原则3456概述1目录病原学、流行病学2预后与预防护理诊断78护理措施健康宣教910蕲春县人民医院感染科案例分析患者,男,12岁,高热、头痛,双侧腮腺以耳垂为中心,向前、后、下三个方向发展,肿大、疼痛,腮腺管红肿,无分泌物3d。张嘴、食酸性食物时腮腺疼痛疼痛加剧。发病前2周曾到儿童医院探视过其他患者。问题:1、该患者可能是什么病?2、此病是通过什么传播的?如何护理?蕲春县人民医院感染科蕲春县人民医院感染科编辑ppt一概述流行性腮腺炎是由腮腺炎病毒所引起的急性呼吸道传染病主要发生在儿童和青少年主要临床特征是腮腺肿胀和疼痛蕲春县人民医院感染科二病原学腮腺炎病毒是RNA病毒,人是唯一的宿主。病毒存在部位:病程早期可从唾液,血液,脑脊液,尿或甲状腺等分离出病毒该病毒对理化因素抵抗力低,加热至56℃20分钟或甲醛、紫外线等很容易使其灭活,但在4℃低温条件下可存活数日。蕲春县人民医院感染科流行病学传染源易感人群飞沫传播早期患者隐性感染者学龄儿童无免疫力的***患者腮腺肿大前7d至肿大后9d能从唾液中分离出病毒,本病为世界性疾病,全年均可发病,但以冬春季为主,感染后一般可获得持久的免疫力。蕲春县人民医院感染科腮腺炎病毒局部黏膜上皮细胞中大量繁殖血循环腮腺中枢神经系统腮腺炎脑膜炎进一步繁殖再次进入血流侵犯第一次病毒血症未受累的腺体和器官通过飞沫侵入呼吸道三发病机制与病理特征蕲春县人民医院感染科8导管壁C肿胀淋巴细胞浸润间质组织水肿腮腺炎的病理特征:非化脓性炎症腮腺导管阻塞淋巴管血流淀粉酶潴留血尿中淀粉酶升高三发病机制与病理特征四临床表现潜伏期一般为14-25天,平均18天;前驱症状可有中度发热、头痛、乏力、肌痛等腮腺肿胀是最突出的症状。起病1-2d腮腺肿胀,一般先见于一侧,2-4d后对侧肿胀;以耳垂为中心,向前、后、下弥漫性肿大,表面灼热,有弹性感及触痛;腮腺肿胀大多于1~3天到达高峰,持续4~5天逐渐消退而恢复正常;腮腺管口早期常有红肿;下颌下腺或舌下腺亦可以受累。蕲春县人民医院感染科编辑ppt
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