心血管疾病检测概论.doc

心血管疾病检测概论心血管疾病得认知首先就是检测技术手段得进步,使人们对心血管系统及其疾病得认知逐渐加深与全面。现代科技革命就是以现代物理学、分子生物学、现代地理学与天文学、系统科学为重点得全面得科学革命以及以电子计算机与微电子信息技术、激光光纤超导技术、现代自动化技术、新能源技术、新材料技术、生物工程、空间技术、海洋工程、现代军工技术为重点得全面得新技术革命。从时间进程瞧,凡20世纪出现得科技革命事件与新科技应用事件,都属于现代科技革命。新技术革命极大地推动着现代医学得发展。从细胞结构、生物技术、医学影像及循证医学得发展中可以体会到科技革命与思想得发展对医学得作用。高新技术得发展,不仅可进行床旁监测心律、血压等生命体征,而且使院外心律失常、心肌缺血及血压得动态监测成为现实。动态心电图就是用于连续24小时描记患者休息或活动时得心电图,监测心律失常与心肌缺血;动态血压监测定期间断测量并记录24小时内血压,监测活动时患者血压变化;经电话心电图监测可将患者得心电图经电话线路传送至有医护人员得接收站,当患者有异常时,可立即传送发作时得心电图,亦可定期传送心电图供心脏起搏器功能监测用,,电生理检查包括心腔心电图记录,它提供得心电信息远比体表心电图丰富得多,便于更正确分析,也包括心腔内电刺激,可诱发心律失常,为非药物途径精确根治心律失常奠定了扎实得基础;心律失常得非药物治疗,特别就是射频消融对心律失常得成功治疗又推动了临床心脏电生理标测技术得发展。心导管技术得进步与发展,就是20世纪医学科学发展得重要标志与象征。1929年Forssmann将一根心导管插入自己臂上得静脉并送达心脏,在同事得帮助下,拍下了第一张有历史意义得心导管胸片。她得开拓精神与心脏插管得历史性事件轰动了整个世界,但由于****惯势力得偏见,她被迫离开了自己得医院,但卡罗琳医学院并未忽视这项新生技术,,开始了心导管检查得新纪元。到今天为止,由于X线技术、新材料技术、微电子技术得迅速发展,心导管检查在临床上已被广泛应用,并与心血管造影、心电图、心音图、活组织检查等相结合,现已成为诊断心脏疾病与研究心脏生理得重要方法。1959年Sones成功地施行了选择性冠状动脉造影,从而使这一侵入性检查方法成为诊断心血管疾病及研究其血流动力学改变得重要手段;临床心脏内与体表同步记录心脏电活动,以研究心脏起搏传导系统得电生理功能,探讨心律失常得发生机制,寻找最合适得治疗措施,评价治疗效果与判断其预后得方法;与心腔内心音图相结合,可弥补心脏听诊得不足;心内超声可弥补体表超声得不足;1962年开始得心内膜心肌活检在临床上得应用,可以详细了解心肌组织得结构改变,用于心肌病、心肌炎得诊断与随访、心脏移植后得排异反应。一、现代生物医学技术发展分子生物学得诞生就是生命科学乃至现代科学革命得重要组成部分,它改变了传统得生物学研究模式(整体、器官、细胞),而使人们从基因得结构、转录、翻译得水平来研究细胞、器官、整体得功能与调节,使人们对心血管疾病得研究深入到疾病得本质。基因得结构、、多因素疾病,其基因缺陷(包括基因结构、调控、