护理-岗位管理制度汇编.doc

护理岗位管理制度一、护理部会议制度(一)全院护士大会:由护理部组织,每年1次,总结年度护理工作完成情况,布置下一步工作计划。(二)护士长会议:由护理部组织,每月一次,分析总结护理质量达标情况及存在的问题,提出改进措施,布置下月工作重点。(三)质量管理委员会工作会议:由护理部组织,每月一次,分析护理质量存在问题,持续质量改进。(四)护理部工作会议:每周一次,小结本周工作,制定下周工作重点。二、护理质量管理委员会工作制度(一)护理质量管理委员会在主管院长和护理部主任直接领导下进行工作。(二)及时传达上级有关文件或通知。(三)护理质量管理委员会每月召开一次工作会议,分析护理质量现状,提出改进措施,确保护理质量持续改进。总结一个月的工作,并对下月工作进行安排。(四)护理质量管理委员会以定期、不定期的方式对各科室护理质量进行督查。(五)每月在护士长会议上,通报质控结果,部署下月质控工作重点。三、护理查房、会诊、病例讨论制度(一):由护理部组织,每月1次,检查各病区护理工作完成情况及规章制度的执行情况,实际解决病区护理管理问题。:科护士长每月组织一次护理业务查房,实行各科依次组织;科室每月组织二次护理业务查房。专人负责,积极准备资料,有记录。:每月1次,针对典型病例的护理问题进行讨论分析,并记录。,护理人员均参加。(二),凡遇复杂护理问题,由负责护士或护士长提出,科组织护理会诊,有记录。,遇疑难重危病症,立即申请相应科室会诊,由护士长或主管护士及以上职称者写会诊申请单。被请科室,必须随叫随到。派有经验的主管护师及以上职称者会诊,填写会诊记录。,由科护士长或护士长提出并主持,邀请有关人员会诊时,护理部有人参加。,发生异议时,主持人决定会诊意见和护理方案。最后主持人进行总结。(三)、新开展项目、新技术时,要进行病例讨论。,资料齐全,详细记录讨论结果。。。四、护士长行政夜查房制度(一)由科、病区护士长组成夜查人员,值班时间由护理部统一安排。在夜查房期间,行使护理部的职权,协助处理护理工作中重大、突发事件,及时向相关科室和护理部请示、报告,保证全院各项护理工作的正常运作。(二)按护理部的要求巡视病区,对规定检查的病区进行护理质量评价。(三)做好夜间护理质量控制工作,如有大型抢救,要亲临现场协助院领导组织、指挥,并参加抢救。(四)值班护士长于当日下午五时前到护理部取查房相关资料,医学`教育网搜集整理次日上班时向护理部提交值班记录,并做口头汇报。(五)将护士长夜间行政查房结果作为年终考核、评优参考。五、护理安全管理制度(一)严格遵守医院卫生管理法律、行政法规,部门规章和诊疗护理规,恪守医疗服务职业道德。(二)严格遵守医院的各项规章制度,认真落实各项护理工作制度和技术操作规程及无菌技术操作原则,进行各项护理工作应有科学,严谨的态度,做到精力集中,一丝不苟,不谈论与工作无关的事情。(三)认真执行值班、交接班制度,遵守劳动纪律,坚守工作岗位,不脱岗,不空岗,认真履行工作职责,按分级护理标准,及时巡视病房,严密观察病人病情变化。交接班做到口头、书面、病人床