基底细胞样型乳腺癌的相关知识.ppt

基底细胞样型乳腺癌的相关知识1精选课件分子生物学技术与临床结合的日趋紧密,人们对乳腺癌有了进一步的了解生物学指标的作用愈发突出:更详细地了解肿瘤生物学行为帮助判断预后提供治疗敏感性指标——个体化治疗的前提2精选课件病例介绍女,26岁,因左乳包块3个月就诊,行保乳手术+腋淋巴结清扫术病理:浸润性导管癌伴鳞状上皮化生,×,组织学分级Ⅲ级,腋窝淋巴结2/16转移免疫组化:ER(-),PR(-),CerbB2(-),CK5(+++),CK14(+)3精选课件乳腺癌生物学特性分型——---luminalA(ER+and/orPR+,HER2-)--luminalB(ER+and/orPR+,HER2+)---(ER-,PR-,HER2+)---normalbreast----basal-like(ER-,PR-,HER2-,CK5/6+)NielsenTO,,2004,10(16):5367-:LuminalA,LuminalB,HER2过度表达,Basal-like和正常乳腺组织IHC检测到的“三阴性”结果与Basal-likebreastcancer相一致(Nielsen,;10:5367-5374)T、N状态/基底膜情况/管腔变化细胞角蛋白表达?Sorlie,Thereseetal.(2001),10869-108745精选课件6精选课件乳腺癌分子病理学亚型ER阳性乳腺癌至少分为两型:腔型A:预后好腔型B:预后差7精选课件Her-2(cerbB2)+基本特征:Her2+、ER-/PR-8精选课件Basal-likeBreastCancer基底细胞样型乳腺癌:占乳腺浸润性癌15%基本特征:细胞角蛋白5/6(cytokeratins,CK5/6)+临床上:表现为ER-/PR-/CerB2-BRCA1携带者,“三阴性”(tripplenegative,ER-,PR-,HER2-)乳腺癌≈basal-likeBC,预后差,病人大多数在4年左右死亡9精选课件10精选课件