内淋巴囊减压术.ppt

内淋巴囊减压术后疗效评价及生活质量评估北京大学人民医院余力生韩琳1精选课件研究背景梅尼埃病是一种严重影响生活的疾病。随着生活节奏的加快,发病率明显增加。日本二战以后的发病率上升了20倍。2精选课件治疗方法1、内科治疗:改变生活方式,镇静剂,抗眩晕药,脱水剂等2、耳道正压治疗:Meniett仪3、手术治疗:功能性:内淋巴囊减压术、破坏性:前庭神经切断术、迷路切除术4、鼓室给药治疗:氨基糖苷类等3精选课件内淋巴囊减压术的基础1927年Guild:内淋巴囊是内淋巴引流的部位1938年Hallpike:梅尼埃病的病理形态学特征为膜迷路积水1943年Altmann:内淋巴的产生和吸收出现问题就会导梅尼埃病1967年Kimura:内耳积水的动物模型4精选课件1927年Portmann人类首例内淋巴囊减压术但手术的疗效曾遭质疑Thomsen等人认为内淋巴囊手术治疗梅尼埃病是安慰疗法2000年Welling和Nagaraja借助这些数据再次评价,认为是有效的!5精选课件有效率的报道不一:60%-90%问题???内淋巴囊减压手术疗效如何?什么因素会影响手术的有效率呢?什么样的患者更适于做内淋巴囊减压术,会有更好的效果呢?内淋巴囊减压手术疗效6精选课件研究目的1、研究内淋巴囊减压术治疗梅尼埃病的临床治疗效果,并评估术后生活质量2、分析影响手术效果的相关因素,并探讨手术适应症7精选课件研究对象及方法8精选课件一、研究对象我科1996年3月~2009年3月采用内淋巴囊减压术治疗的患者35例,其中梅尼埃病患者32例,Lermoyez综合征患者3例。术后随访失访3例(%)9精选课件患者基本情况梅尼埃病患者29例女16例(%)男13例(%)±(16~65岁)10精选课件