神外常用药物作用与不良反应.ppt

神经外科常用药物作用与不良反应1精选课件神经外常用药物作用与不良反应一、常用药物神经外科常用的药物按照其作用大体可分为以下几类:脱水药物:甘露醇(20%甘露醇、复方甘露醇),甘油果糖,呋塞米,七叶皂苷钠。止血药物:血凝酶,6-氨基己酸,酚磺乙***,氨甲苯酸。抗生素:头孢类,青霉素类,舒巴坦类/他唑巴坦类,万古霉素。扩血管药物:尼莫地平、法舒地尔、***甘油、长春西汀。2精选课件营养神经药物:单唾液酸四己糖神经节苷脂钠,奥拉西坦。胃黏膜保护药物:泮托拉唑,兰索拉唑,甲氧***普***,阿扎司琼,托烷司琼。化痰药物:氨溴索,溴己新。促醒药物:纳洛***,纳美芬。静脉营养药:卡文,脂肪乳,氨基酸。特殊药物:前列地尔,硫辛酸,薄芝糖肽中药制剂:醒脑静,参芎,喜炎平,舒血宁,痰热清,血必净。3精选课件二、药物的作用与不良反应(一):20%甘露醇和复方甘露醇(速效脱水)作用:①组织脱水,降颅压②降眼压③术前肠道准备(20%甘露醇)不良反应:①水和电解质紊乱②血栓静脉炎③外渗可致组织水肿、皮肤坏死▲复方甘露醇每250ml:、***:作用:①治疗急慢性颅内压增高,脑水肿等症。②用于缓解脊髓、神经根压迫症状。不良反应:一般无不良反应,偶可出现溶血现象。▲降低颅内压作用起效较缓,持续时间较长。(速尿):作用:①用于水肿性疾病的脱水②治疗高血压:当噻嗪类药物疗效不佳,尤其当伴有肾功能不全或出现高血压危象时,本类药物尤为适用不良反应:常见者与水、电解质紊乱有关、尤其是大剂量或长期应用时,如体位性低血压、休克、低钾血症、低***血症、低***性碱中毒、低钠血症、低钙血症以及与此有关的口渴、乏力、肌肉酸痛、心律失常等。:作用:具有消肿、抗炎和改善血液循环的作用,用于脑水肿、创伤或手术所致的肿胀。不良反应:注射部位疼痛7精选课件(二)止血药物::作用:外科,内科,妇产科,眼科,耳鼻喉科,口腔科等临床科室的出血及出血性疾病;也可用来预防出血,如手术前用药,可避免或减少手术部位及手术后出血。不良反应:不良反应发生率极低,偶见过敏样反应。-氨基己酸:作用:通过抑制纤溶系统而起作用。主要用于纤维蛋白溶酶活性升高所致的出血,如妇产科出血,前列腺、肝、胰、肺等内脏手术后的出血。术中早期用药或术前用药,可减少手术中渗血,并减少输血量。不良反应:用过量时可形成血栓有血栓形成倾向。▲有血栓性血管疾病病史者禁用。***(止血敏):作用:通过促进凝血过程而发挥作用。临床上用于预防和治疗外科手术出血过多,血小板减少性紫癜或过敏性紫癜以及其它原因引起的出血。不良反应:过敏反应(少见)。10精选课件