手部常见骨折的治疗.ppt

手部常见骨折的治疗小司1精选课件骨折总论1、定义:骨折(fracture)即骨的完整性和连续性中断。病理性2、成因:、粘膜的完整性(1)闭合性骨折(2)开放性骨折3、(1)不完全骨折:裂缝骨折、青枝骨折(2)完全骨折:横形骨折、斜形骨折、螺旋性骨折、粉碎性骨折、嵌插骨折、压缩性骨折、骨骺分离、(1)稳定性骨折(2)不稳定性骨折3精选课件4、治疗原则1、早期正确的处理,达到解剖复位2、有效可靠的固定。3、早期的功能练****4精选课件临床表现局部表现:局部疼痛、肿胀和功能障碍5精选课件骨折的特有体征:(1)畸形:骨折段移位可使患肢外形发生改变,主要表现为短缩、成角或旋转。(2)异常活动:正常情况下肢体不能活动的部位,骨折后出现不正常的活动。(3)骨擦音或骨擦感:骨折后,两骨折端相互摩擦时,可产生骨擦音或骨擦感。6精选课件手部骨折的特点手部各种各样的骨折包括:指骨骨折:末节、中节、近节掌骨骨折腕骨骨折特殊类型的骨折7精选课件1、骨质小,关节多,解剖比较复杂。 2、手的活动要求灵活、精细、复杂,功能十分重要。尤其拇指功能占整个手的40%。 3、手部骨折复位容易,固定困难。4、手部骨关节损伤易发生肌腱粘连、关节僵直及畸形愈合。8精选课件手部骨折的治疗早期、精准的复位早期复位:伤后数小时之内完成。伤后时间过长反应性水肿出现复位难度加大,造成不必要的副损伤。解剖复位:手因其功能精细、复杂因要求解剖复位,即不能有成角、移位、短缩畸形、旋转畸形,也不能产生间隙。9精选课件切开复位内固定:1、关节内撕脱骨折,有小骨片造成关节面不光滑2、骨折移位严重、疑有软组织嵌入3、多发骨折4、不稳定骨折5、开放性骨折10精选课件