第三章江乾秀详谈精神分裂症.ppt

江乾秀详谈精神分裂症( schizophrenia ) 第三章重庆九五精神科内容提要?概述?临床症状?主要类型?病因?治疗 3 结合视频,请谈谈你对精神分裂症的理解。概述精神分裂症是一组病因未明的常见精神疾病,多起病于青壮年,常有感知、思维、情感、行为等方面的障碍和精神活动的不协调,通常意识清晰,智能尚好,有的病人在疾病过程中可出现认知功能损害,自然病程多迁延。?基本特点: ?是以其人格的渐进性改变、精神渐进性衰退导致社会、生活、学****的能力降低;但无智能缺损(精神活动和周围环境分裂、精神活动自身分裂)?精神分裂症无论在病因、症状、诊断、早期干预和药物治疗、预防复发和康复等,仍然是研究的重点。精神分裂症的命名历史? 1857 年,法国 More :早发痴呆? 1874 年,德国 Kahlbaum :紧张症? 1896 年, Hecker :青春痴呆? 1896 年,克雷佩林:早发性痴呆? 1911 年,布鲁勒:精神分裂症? 1890 年, Tcrow :I型和 II型概念起源发展?现代精神病学的奠基人, Emil Kraepelin ( 1896 )第一次对精神疾病进行了分类。?躁狂-抑郁症?将慢性精神病中的青春型,紧张型和偏执型这三种慢性精神病合其来称为“早发性痴呆”。? 1911 年, Eugen Bleuler ?他认为许多病例并未出现逐渐衰退的现象,中年期发病的病例也不支持这种说法,本病的特点是人格(精神)分裂?因此,将这一疾病命名为“精神分裂症”?描述了许多四A“基本症状”?A pathy ;情感淡漠?A ssociative Loseness ;联想障碍?A bulia ;意志缺乏?A utism ;内向性流行病学?在不同国家的终身患病率是不同的,范围从 %- % ,大多数国家介于 %-1% 之间?在成年人口中的终生患病率为 1%左右?中国(不含港、澳、台)的流行病学发病率为 ‰,其中发病率最高的地区是上海和四川,最低的是山东崂山?精神分裂症的发病高峰:男性为 15-25岁,女性稍晚?国内约 780 万患者