下载此文档

医院I类切口预防使用抗菌药物管理规范.doc


文档分类:医学/心理学 | 页数:约7页 举报非法文档有奖
1/7
下载提示
  • 1.该资料是网友上传的,本站提供全文预览,预览什么样,下载就什么样。
  • 2.下载该文档所得收入归上传者、原创者。
  • 3.下载的文档,不会出现我们的网址水印。
1/7 下载此文档
文档列表 文档介绍
医院I类切口预防使用抗菌药物管理规范.doc:..XX县人民医院I类切口手术预防性抗菌药物使用规范为规范1类(清洁)切口手术围手术期预防性使用抗菌药物(下称预防用一药)的管理,减少细菌耐药,降低医药费用,促进合理用药,依据《抗菌药物临床应用指导原则》(卫办医政发〔2004)285号)和《抗菌药物临床应用管理办法》(卫生部令第84号)等规定,制定I类切口手术预防性抗菌药物使用规范如下:1I类切口手术的手术野为人体无菌部位,局部无炎症、无损伤,也不涉及呼吸道、消化道、泌尿生殖道等人休与外界和通的器官。2I类切口手术预防用药应当遵循安全、有效、经济的原则。3预防性使用抗菌药物可通过短期内提高切口组织内药物浓度而有效减少外科感染,但不能代替严格的无菌操作。4I类切口手术预防用药H的:预防手术部位感染,包括切口感染和手术所涉及的器官和腔隙感染,但不包括与手术无直接关系、术后可能发生的全身性感染。5I类切口手术预防性应用抗菌药物原则:、持续时间超过该类手术的特定时间,或一般手术持续时间超过2小时、污染机会多;,一旦发生感染将造成严重后果者,如头颅手术、心脏手术、开放大血管手术、眼内手术等;,如人工瓣膜置入、永久性心脏起搏器放置、人工关节置换等;一旦发生感染可能引起死亡或者严重功能障碍者。,如高龄、糖丿求病、恶性肿瘤晚期或放化疗引起白细胞下降<、营养不良等;(包括补片修补术)、甲状腺疾病手术、乳腺疾病手术、关节镜检查手术、颈动脉内膜剥脱手术、颅骨肿物切除手术和经血管途径介入诊断手术患者原则JL不预防使用抗菌药物。,应根据札1关诊断证据支持,调整为治疗性使用抗菌药物,并在病历屮详细记载相关支持资料。6严格把握预防用纱吋机,应于切开皮肤(粘膜)前30分钟或麻醉诱导前开始给參j,万古霉素或去甲万古霉素应在术前2小时给药,在麻醉诱导开始前给药完毕,以保证在发生细菌污染Z前血清及组织屮的药物己达到有效浓度。7抗菌药物的有效覆盖时间应包括整个手术过程和手术结束后4小时。选择半衰期短的抗菌药物时,若手术时间超过3小时,或失血量超过1500毫升,应补充-•个剂量,必要吋还可用第三次。择期手术结束后不必再用。若患者有明显感染高危因素,或应用人工植入物吋,可再用一次或数次至24小吋,特殊情况可延长至48小时。8不同手术预防性使用抗菌纱物品种和用量严格按照附表1、2使用。附件表1常见手术预防用抗菌药物表手术名 称预防用药选择颅脑手术头抱卩坐啾或头抱咲辛或头砲曲松★经口咽部粘膜切口的大手术头抱卩坐啾,可加用甲(替)硝卩坐★颈部外科(含甲状腺)手术头抱II坐啾★乳腺手术头抱II坐啾★门休静脉分流术或断流术头抱畔咻或头抱咲辛★周围血管外科手术头砲卩坐啾★腹外疝外科头砲卩坐啾★脾切除术头抱II坐啾或头泡咲辛★一般骨科手术(无植入术)头抱瞠啾★经皮肤内窥镜的胃造痿口术高危者)头抱卩坐啄或头抱咲辛★腹腔镜胆囊切除术高危者)头抱H坐啾或头泡咲辛★内窥镜逆行胆胰管造影术高危者)头抱畔咻或头抱咲辛★其它部位(皮肤、腋下等)手术头抱哩啄阑尾手术头抱咲辛或头抱曲松,可加用甲(替)硝哮胃十二指肠手

医院I类切口预防使用抗菌药物管理规范 来自淘豆网www.taodocs.com转载请标明出处.

非法内容举报中心
文档信息
  • 页数7
  • 收藏数0 收藏
  • 顶次数0
  • 上传人sssmppp
  • 文件大小67 KB
  • 时间2020-08-14