预防医院感染的护理措施分析.doc

预防医院感染的护理措施分析.doc预防医院感染的护理措施分析随着医学科学的发展和医学模式的转变,医院感染在医院管理中占据了重要地位。加强医院护理管理是预防医院感染的关键措施。预防医院感染的护理目标是严格做好各个护理环节的管理,防止感染发生及扩散,采取的护理措施如下。一、 无菌技术无菌技术是预防医院感染的一项重要护理操作,是根据一些感染来源所采取的一种预防措施,由灭菌法、抗菌法和一定的操作规则及管理制度所组成,具有很强的科学性。如果违反规定,则可造成医源性感染。二、 清洁、消毒、次菌清洁:[1]0消毒:运用物理、化学、生物方法杀灭或清除传染媒介上的病原微生物[2]。灭菌:杀灭致病性和非致病性微生物。消毒和灭菌是两个不同的概念,消毒后物品往往残留芽泡,而火菌物品必须达到无菌,微生物定量为零。因此,临床使用的所有物品应根据其使用bl的、用途,能否引起感染的危险程度,选择清洁、消毒或火菌方法。三、 洗手医院感染源传播的最主要媒介是污染的手,美国疾病预防控制中心(CDC)强调接触患者前、医疗操作前洗手的重要性[3]。洗手是防止医务人员因操作而引起外源性医院感染的基本措施,最容易取得良好的预防效果。卫生性洗手:(1)机械性消除法。一般用普通肥皂或液体肥皂将双手涂满肥皂,搓洗15'、30秒,流水冲洗后纸巾擦干,可清除80%的一过性细菌。[4](2)化学性消除法。使用带有抗菌药物的肥皂和流水洗手后,纸巾擦干或热风烘干。用某种速干性消毒剂消毒手指,用于检杳、处置易感宿主,注意不要遗漏甲床和指间。调查发现,护士洗手常漏洗拇指和指间[5]。外科性洗手:是以消除所有常居菌为目的的洗手,与卫生性洗手不同,例如手术或分娩前术者、助手、护士等的洗手,新生儿检查、处置前的洗手,具体方法是使用无菌刷了和带有消毒剂的清洁剂进行刷拭、冲洗、浸泡等。四、 特殊护理提高非特异性防御机能人类都具有一定的抵抗力,特别是非特异性防御机能是生来即有的。主要是人体皮肤、黏膜的物理屏障作用,还包括皮脂腺分泌物、泪水、唾液、气道分泌物、胃液、***分泌物及常居菌等。为了保护皮肤、黏膜正常物理屏障作用和功能,应加强生活护理,例如:全身清拭、口腔护理、会阴护理、更换衣被等。另外,也可考虑给予疫苗注射。降低病原体感染:(1)整理床铺。更换床单、整理床铺,可保持病床清洁、平整、舒适,减少病人感染机会。(2)伤口护理。保持伤曰清洁、干燥、无渗液。注意及时更换敷料,并将感染敷料置于污染袋中封袋处理。(3)引流管护理。注意引流管周围的清洁,当引流管没有必要时应立即拔掉,防止微生物的滋生及逆行感染。要保持引流袋位置低于引流部位,及时更换引流袋[4]。吸痰:吸痰前,应区别使用曰腔、气道导管,防止将曰腔内微生物带入气道,导管一次性更换