产后出血的处理.doc

产后出血的处理.doc产后出血的处理四川省自贡市沿滩区永安中心卫牛院643034摘要:目的:分析产后出血的救治处理方法与效果。方法:研究来自我院在1994年1月至2014年12月期间的32例产后出血的案例,通过不同的产后出血原因进行对症处理,分析产后岀血的具体情况,如分娩方式、出血原因等。结果:产后出血案例中,经产妇、剖宫产、高危妊娠等有更高的产后出血可能性,同时产后出血主要集中在宫缩乏力、胎盘因素、软产道受损和凝血功能障碍上,针对不同原因,分别可以采用子宫按摩、宫缩剂、纱布填塞宫腔、缝合止血、子宫切除、盆腔血管结扎等方式处理。结论:产后出血要进行对症处理,同时对于高危情况患者监测要更为严密,救治须及时,这样才能降低产后出血的危险系数。关键词:产后出血;出血原因;高危妊娠产后出血是引发产妇死亡的重要因素之一,属于分娩的严重性并发症。而导致产后出血的原因主要集中在宫缩乏力、胎盘因素、软产道受损和凝血功能障碍,此外高危妊娠等问题也是导致产后击血的重要问题。因此围产期要做好及时的观测,要针对患者情况进行针对性的产后出血预防和与救治,从而降低产后出血的危险系数。,其中产后出血的案例为32例,年龄范围为20岁至41岁,平均年龄为(±)岁;其中初产妇11例,经产妇为21例;其中剖宫产为22例,***分娩者为10例;高危妊娠者为23例,非高危妊娠者9例。。针对宫缩乏力而导致产后出血者,要进行患者的心理安抚,让产妇做好治疗的配合,如果剖宫产术中产生出血问题,可以通过子宫按摩、宫缩剂、纱布填塞宫腔、缝合止血、子宫切除、盆腔血管结扎等方式处理。胎盘因素导致的产后出血主要集中在胎盘有植入、粘连、发育不良、残留和剥离不全等问题,要做好第三产程处理,对胎盘与胎膜的完整情况做观察,同时检查胎盘相关组织是否有血管受损及副胎盘残留问题。软产道受损主要集中在***、子宫颈、会阴部位的损伤以及***壁的血肿,出现大出血后要对软产道做检查,确定后进行逐层的缝合止血,同时可以进行静脉通道建立来输血,避免失血性休克。同吋在分娩中做好会阴的保护,提升会阴缝合的质量。凝血功能障碍可由多种问题引发,如血液疾病、肝炎、产科的并发症等,因此对于高危因素要做及时掌握,分娩前做好严密的监护,同时对原发病做积极的干预治疗,分娩吋做好静脉通道建立,产后出血情况发生后要做凝血机制调整,注入凝血物质来促进微循环的调整,保证组织的供氧和血液灌注。,包括分娩方式、分娩次数等,以及产后出血治疗的效果。,计数资料采用卡方做检验,计量资料采用t做检验,同吋以p<0・05作为组间差异具有统计学意义的评判标准。2结果注:X2组=,p=□例,经产妇为21例;其中剖宫产为22例,***分娩者为10例;高危妊娠者为23例,非高危妊娠者9例。具体情况如表1、表2和表3所示。所有产妇均得到了有效治疗,没有出现产妇死亡案例。其中高危因素主要集中在妊高症、剖宫产史、引产史、流产史、前置胎盘、巨大儿、羊水过多、过期性妊娠等。其中产后