病史采集(问诊)Historytaking(Inquiry)李银教学内容问诊概念问诊重要性问诊内容问诊方法问诊注意事项熟悉病史采集的方法和注意事项熟悉病史的内容和表述方法掌握主诉和现病史的表述要点目标要求能做医生?想做医生?定义:问诊是医师通过对患者或有关人员的系统询问而获取病史资料的过程,、问诊临床医生必须掌握的基本技能诊断疾病的重要方法为查体和诊断性辅助检查提供依据忽视问诊,容易造成漏诊和误诊二、重要性诊断疾病医生与患者沟通医生对患者进行健康教育二、(Contents)一般项目主诉现病史既往史系统回顾个人史(社会及职业史)月经史家族史问诊提纲病历内容记录格式
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