机械通气中的常用计算公式 ppt课件.pptx

机械通气中的常用计算公式通过已知条件计算时间或流速通过测算条件计算患者的气道阻力通过测算条件计算患者肺的顺应性目录010203计算时间或流速的公式01潮气量=吸气流速x吸气时间吸气时间=所设定的吸气流速潮气量吸气流速=潮气量所设定的吸气时间通过已知条件计算时间或流速在不同的厂家生产的呼吸机,等同于容量控制通气模式的名称是不同的,比如PB840的VCV模式,DragerEvita系列的IPPV模式均等同于容量控制通气,其设置参数有所不同,比如PB840有潮气量和吸气流速的参数设置,而无吸气时间的设置;在IPPV有潮气量和吸气时间的参数设置,而无吸气流速,但只要通过已知的两个参数即可通过公式求出另一个参数。需要强调的是吸气流速一定是等流速的前提下(方波)才能计算。计算出来的吸气时间是产生吸气动作时所需要的时间,不包括吸气暂停的时间。计算吸呼比时所用的吸气时间Ttotal=实际的吸气时间(Ti)+吸气暂停时间(Tplat)。计算前提条件:等流速的容量控制通气模式例01CWH-3010AVCV模式,设置呼吸频率为15次/分、潮气量480ml,气体流速60L/min,、PEEP为5cmH2O、FiO250%,求患者的吸气时间、吸呼比是多少?解:统一单位,Vt:480ml=; Flow=60L/min=1L/s; 吸气时间=Vt/Flow ==, Ttotal=+=;计算一个呼吸周期所需要的时间=60/15=4s;,那么呼气时间是4-=,:=1:。IPPV模式,设置呼吸频率为15次/分、潮气量480ml,,,PEEP为5cmH2O,FiO250%,求患者的吸气流速是多少?例02解:统一单位,Vt:480ml=; Ti=Ttotal-Tplat =- = =1/60min吸气流速=Vt/Ti==(L/min)。计算患者的气道阻力02气道阻力=气道峰压-平台压流速R=Ppeak-Pplatflow计算气道阻力的公式如下通常在机械通气的过程中,在等流速容量控制的前提下,我们在机械通气机的监测面板上均可看到Ppeak,平均压(Pmean),PEEP,这些监测值通常时动态的,此时是无法监测到Pplat的。当然,部分呼吸机比如Drager品牌在监测面板上也会有气道阻力的监测数据,但通常其数值是不恒定的,也不是能够精准的反应患者真实的气道阻力。所以想要精准的测算出患者的气道阻力,必须满足测算的前提条件即患者充分的镇静肌松状态,等流速容量控制通气模式。如何测算Ppeak、Pplat