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危重症常用血流动力学和氧输送监测.ppt


文档分类:医学/心理学 | 页数:约29页 举报非法文档有奖
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危重症常用血流动力学监测重症医学科血流动力学检测的意义有创动脉血压监测肺动脉压监测中心静脉压监测脉搏指示剂连续心排血量监测心阻抗血流图心脏形态功能监测肺水监测氧代谢监测血流动力学检测的意义定量、动态、连续监测循环系统中血液运动的规律反映心脏、血管、血液、组织的氧供氧耗了解疾病的严重程度和脏器功能并指导治疗必须综合评价血流动力学检测的分类体循环监测参数HR,BP,CVP,CO,SVR肺循环监测参数PAP,PAWP,PVR氧动力监测参数DO2,VO2氧代谢监测参数Lactin,SaO2,SvO2,ScvO2血流动力学检测的分类反映全身灌注的指标DO2,VO2,Lactin,SaO2,SvO2,ScvO2反映器官灌注的指标意识状态,末梢温度,尿量,心肌酶,转氨酶,胆红素,肌酐和尿素氮,凝血指标等;消化道黏膜pH值,黏膜动脉CO2分压,、套管针、压力连接管、换能器、监护仪桡动脉、肱动脉、腋动脉、股动脉、足背动脉周围动脉直视穿刺置管、切开置管有创血压>无创血压,不同部位的压力不同、校零、冲洗、<3天并发症:栓塞、感染、(Swan-Ganz漂浮导管)禁忌:肝素过敏、细菌性心内膜炎、完全性左束支传导阻滞、严重心律失常、严重肺动脉高压、严重缺氧、出血倾向、心脏附壁血栓PAC嵌入PA第一分支,尖端在左房水平,呼气终末测PAWP并发症:空气栓塞、动脉损伤、心律失常、导管打结、PA破裂、PA栓塞、感染

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