手足口病的防治知识.ppt

2008 廖皓磊1手足口病的防治知识莆田市妇幼保健院林玉梅 2008 廖皓磊2 2008 廖皓磊3第一章?手足口病是什么? 2008 廖皓磊4(一)手足口病的概念?~, Hand-foot-mouth- disease,HFMD ?~,又称:手足口综合征?~, 1957 ?~,由一组肠道病毒引起的丙类传染性疾病?~,原系非法定报告传染病(2008 年5月1日) ?~,四季散发,夏季高发 2008 廖皓磊5(二) HFMD 流行病学特点?~,传染源: 患者+隐性感染者?~,主要传播方式:?~,高危人群: 0 岁~学龄前儿童?~,潜伏期: 2 天~7 天?~,死亡率: 2%~5% 2008 廖皓磊6传染病分类?甲类传染病=强制管理传染病(2) ?乙类传染病=严格管理传染病(25) ?丙类传染病=监测管理传染病(12) 2008 廖皓磊7丙类传染性疾病?~,也称为监测管理传染病?~:肺结核、血吸虫病、丝虫病、包虫病、麻风病、流行性感冒、流行性腮腺炎、风疹、新生儿破伤风、急性出血性结膜炎,以及除霍乱、痢疾、伤寒和副伤寒以外的感染性腹泻病等 11 ?~,今年增加手足口病(12) 2008 廖皓磊8(三)手足口病的病原多有有““一伙一伙病毒病毒”” ( (非独行大盗非独行大盗) ) 1. 1. 肠道病毒肠道病毒 68 68、、69 69、、70 70、、71 71 ( (RNA RNA ) ) 2. C 2. C 病毒病毒 A A组组16 16、、4 4、、5 5、、7 7、、9 9、、10 10( (RNA RNA ) ) 3. C 3. C 病毒病毒 B B组组2 2、、5 5、、13 13 ( (RNA RNA ) ) 4. ECHO 13 4. ECHO 13 ( (DNA DNA ) ) 2008 廖皓磊9肠道病毒 EV 的背景资料?HEV 属于小RNA 病毒科,肠道病毒 EV 属?EV有64 个血清型,一个单股正链 RNA, 分子大小约 7~ 8kb; 正20面体、直径30nm ?不耐强碱,56C 以上可灭活,紫外线可降低活性,甲醛、含氯漂白水等可抑制活性?没有脂质胞膜,故亲脂性消毒剂如酒精对其无用?1969 年首次于在美国加利福尼亚患有中枢神经系统疾病的婴儿粪便标本中分离出 EV71 2008 廖皓磊 10 肠道病毒 71型( EV71 ) ?~, 是普通抗原,也是超抗原! ?~, 既是引起手足口病手足口病的病毒之一的病毒之一?~, 也是引起也是引起重症重症 EV71 感染的病毒?呈现季节性流行和全年散在发病,引起了一些重症和死亡病例。2007 年和 2008 年重症 EV71 感染分别在我国某些地区出现, 导致少数儿童死亡,引起了医学界的广泛关注