痛经课件.ppt

12主要内容?概述?病因病机?辨证论治?按语 3概述?定义?对象: 初潮后至绝经前时期的女性?时间: 经前——经期——经后?部位: 小腹(或少腹)、腰骶部?程度: 影响到正常的生活、工作?好发对象:青年妇女 4概述原发性痛经--- 前者***官无器质性分类病变,常于婚后或分娩后自行消失继发性痛经--- 常见于子宫内膜异位症、急慢性盆腔器官炎症或子宫颈狭窄阻塞、子宫内膜增厚、子宫前倾或后倾等。 5病因病机?不通则痛--- 实证(气滞、寒凝) ?不荣则痛--- 虚证(气血不足、肝肾不足) 6辨证论治?主症:经期或行经前后下腹部疼痛,历时数小时,有时甚至 2-3 天, 疼痛剧烈时患者脸色发白,出冷汗,全身无力,四肢厥冷,或伴有恶心、呕吐、腹泻、尿频、头痛等症状。 7辨证论治?兼症?时间:通过疼痛的不同时间定虚实?性质:通过疼痛和月经的不同性质定虚实实证虚证 8辨证论治?实证(行经前期或经期、剧烈、拒按、经色紫红或紫黑) ?气滞血瘀:血块,排出痛减,伴乳胀痛、舌有瘀斑、脉细弦。?寒湿凝滞:得热则舒,伴便溏、怕冷,腰脊痛,苔白腻,脉沉紧。 9辨证论治?实证?治法:行气散寒,通经止痛。以足太阴经与任脉经穴为主。中极—任脉穴,通调冲任之气, 散寒行气。(局部取穴) ?主穴三阴交—足三阴经交会穴,可通经止痛。(远部取穴)次髎--- 活血调经,暖胞宫(经验穴) 10辨证论治?实证?配穴: 寒凝---- 归来、地机,专治女子阴中寒气滞---- 太冲,肝经原穴输穴,疏肝理气腹胀---- 天枢,大用肠募穴,舒通腑气。胁痛---- 阳陵泉、光明。胸闷---- 内关