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（优质医学）重症哮喘的诊断及治疗.ppt

文档分类：医学/心理学 | 页数：约50页举报非法文档有奖

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*重症哮喘的诊断及治疗*支气管哮喘:一个全球性的严重健康问题支气管哮喘:是一种严重危害人民健康的慢性呼吸道疾病,全球约有3亿哮喘患者。%.近十年来许多国家和地区中,哮喘的发病率和病死率均呈上升趋势。*哮喘的定义■哮喘是一种由多种细胞和细胞成分参与的慢性气道炎症性疾病;■慢性炎症导致气道高反应性,进而导致常发生于夜间和清晨的发作性喘息、气短、胸闷和咳嗽;■这些症状通常与患者广泛的、易变的气流阻塞有关,这种气流阻塞常常可自行缓解或经治疗后缓解。*症状肺功能受损气道高反应性气道阻塞气道炎症(粘液血浆渗分泌水肿出)引起慢性气道炎症的危险因素哮喘发病金字塔*全面控制哮喘的目的最少的(理想无)哮喘症状,包括夜间症状最少的(不常有的)哮喘发作无急诊就医需用最少量的(或不用)2激动剂活动不受限,包括一些运动PEF(峰值呼气流速)昼夜变异率<20%正常或接近正常的PEF(峰值呼气流速)最少的(或无)药物副作用*哮喘的诊断流程确定诊断哮喘分类评价哮喘危险因素和疾病的严重程度*哮喘的分期与分级慢性持续期急性发作期轻度、中度、重度、危重发作缓解期*急性发作期■气促、咳嗽、喘息或胸闷等症状突然发生或呈进行性加重,常伴有呼吸困难,以呼气流速下降为特征。*急性发作期间歇状态----间歇有症状<每周1次,轻度持续---症状>=每周1次,<每天1次中度持续----每日有症状,影响活动和睡眠重度持续---症状持续,频繁发作*缓解期经过治疗或未经治疗症状、体征消失,肺功能恢复到急性发作前水平,并维持四周以上.

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