血标本采集.ppt

,通过化学、物理或生物学的实验室技术和方法进行实验,作为判断患者有无异常存在的依据。1、协助疾病诊断。2、推测病情进展。3、制定治疗措施。4、观察病情。意义血液标本的分类1、全血标本:测定血沉、血常规及血液中某些物质如血糖、尿素氮、肌酐等。2、血清标本:测定肝功能、血清酶、脂类、电解质。3、血培养标本:培养监测血液中的致病菌。采血方法及采血部位1、毛细血管采血法:耳垂或手指末梢2、静脉标本采血法:四肢浅静脉、股静脉、颈外静脉3、动脉标本采血法:桡动脉、足背动脉、股动脉、肱动脉、血标本采集时间1、通常情况下采血时间以上午7~9时为宜。2、作生化检查,应在清晨空腹时采血。3、采集细菌培养标本应在使用抗生素之前或伤口局部治疗前、高热寒战期采集。4、口服葡萄糖耐量检测,激素测定等需要定时采血。静脉采血注意事项1、严格执行查对制度和无菌操作指度。2、采血时,肘部采血时不要拍打患者前臂,结扎止血带的时间以1分钟为宜,过久会导致血液成分变化影响结果。3、严禁在输液输血的针头处抽血标本,若女性患者做了乳腺切除术,应在手术对侧手臂采血。静脉采血注意事项4、真空采血时,不可将真空采血管与采血针头连接,以免负压消失影响采血。5、采全血标本后需轻轻旋转摇动试管8~10次,避免血液凝固。6、采集血培养标本时,除严格执行无菌操作外,抽血前应检查培养基是否合格,瓶塞是否干燥,以免影响检验结果。动脉采血注意事项1、挠动脉穿刺点为前臂掌侧腕关节上2cm,动脉波动明显处。股动脉穿刺点在腹股沟股动脉波动明显处。新生儿应选择挠动脉穿刺,股动脉垂直进针易伤害髋关节。2、拔针后应加压止血5-10min,以免出血引起血肿。3、血气标本必须与空气隔绝,立即送检。4、采血时要监测患者体温及给氧方式等,氧浓度=21%+(4×氧流量)5、有出血倾向者慎用动脉穿刺法采集动脉血。6、采集后的标本颠倒摇匀3次后,将注射器平行放在手掌中来回轻轻转动15s,使肝素液与血液混匀。血标本送检时限要求?静脉采血后及时送检,一般要求4h内监测。?采血后需立即送检的常规项目:血氨、血沉、血气分析、以及各种细菌培养、特别是厌氧菌培养。?采血后30min内送检的常规项目:血糖、电解质等。?采样后1-2h内送检的常规项目:各种蛋白质类、激素类、职类、酶类、抗原、抗体测定等。