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血液透析室演练.doc


文档分类:医学/心理学 | 页数:约12页 举报非法文档有奖
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。血液透析室应急预案演练记录演练时间::透析治疗室演练内容:透析中凝血的应急预案参加人员:演练场景及记录:,立即消除报警并呼叫其3小时,机器静脉压突然升高200-300mmhg场景:病人行常规血液透析。行约他工作人员。护士发现机器静脉压高报警,手捏动脉壶外壳变硬,透析器颜色变深,立即消除报警,使演练记录:。关闭管路夹子停止引血,打开动脉管路上的补液通路,100ml/min回输生理盐水。同时通知医生及其他工作人员。,安抚病人,测量生命体征。,动静脉壶内有少量血栓形成,静脉压回落至正常范围。根据情况遵医嘱提升血流量继续行透析治疗。密切观察静脉压变化,,酌情增加抗凝剂用量。必要时给予生理盐水冲洗。,再次为病人测量生命体征,血压心率尚平稳,病人安全下机。演练效果评价人员到位情况□基本按时到位■迅速准确□重点岗位人员不到位□个别人员不到位履职情况职责明确,操作不够熟练■职责明确,操作熟练□□职责不明,操作不熟练物资到位情况现场物资■物资充分,□全部有效现场准备不充分□现场物资严重缺乏个人防护■全部人员防护到位□个别人员防护不到位□大部分防护不到位调组协织情况整体组织□准确、高效■协调基本顺利,能满足要求□效率低,有待改进应急小组分工□合理、高效■基本合理能完成任务□效率低,没有完成任务实战效果评价□达到预期目标■基本达到目的,部分环节有待改进□没有达到目标,需重新演练部门配合协作□联系不上■报告及时□报告不及时报告上级□配合、协作差,未及时到达配合部门■配合、协作好,能及时到达处理结果□大部分处理不到位□部分处理不到位■处理到位急救意识□急救意识薄弱□急救意识差■急救意识强存在问题及改进措施:整体演练效果比较好,人员基本能按时到位,每个人职责明确,物品准备充分,医护合作协调、总结:有效,护士医嘱执行准确,,处理到位,基本达到预期目标。存在问题:、消音不及时。、医护之间配合不够协调。。31改进措施:1、现场总结,将存在问题及时反馈给每个人;2、组织者根据反馈存在的问题,及时改进及调整演练流程;3、根据改进的流程进行再次演练,演练效果较好。记录人:组织者签字:评价人签字:精选资料,欢迎下载。透析中凝血的演练脚本情景:病人行常规血液透析。行约3小时,机器静脉压突然升高200-300mmhg,立即消除报警并呼叫其他工作人员。护士A:发现机器静脉压高,透析器颜色变深,立即消除报警,使血泵处于运转状态。关闭动脉管路夹子停止引血,打开动脉管路上的补液通路回输生理盐水,将血流量调至100ml/min。同时呼叫医生及其他工作人员。医师及护士B:测量病人生命体征。安抚病人,做好解释工作。护士A:冲管后观察透析器数条纤维凝血,动静脉壶内有少量血栓形成,静脉压回落至正常范围。护士A:打开动脉管路夹子,提升血流量继续行透析治疗。密切观察静脉压变化,根据情况遵医嘱酌情增加抗凝剂用量。必要时给予生理盐水冲洗。护士B:透析结束,再次为病人测量生命体征,血压心率尚平稳,病人安全下机。精选资料,欢迎下载。泰山医学院附属医院血液透析室应急预案演练记录演练时间::透析治疗室演练内容:透析中心律失常的应急预案参加人员:演练场景及记录:分,立/小时,测量病人心率120次场景:病人行常规血液透析。每小时为病人测量生命体征。行约3即减慢血流量,停止超滤。病人自诉憋闷及心慌不适感。通知医生并安抚病人。左右,停止超滤。通知医生/分,立即减慢血流量至150ml/min演练记录:。,为病人听诊。脉律不齐。初步诊断为房性早搏。3..遵医嘱给予吸氧。分,。。病人自诉憋闷及心慌不适感有所减轻。提升血流量,减105次/。/分。,病人自诉憋闷及次/,再次为病人测量生命体征,血压140/90mmhg,心率75心慌不适感明显减轻,安全下机。演练效果评价人员到位情况□基本按时到位■迅速准确□重点岗位人员不到位□个别人员不到位履职情况职责明确,操作不够熟练■职责明确,操作熟练□□职责不明,操作不熟练物资到位情况现场物资■物资充分,□全部有效现场准备不充分□现场物资严重缺乏个人防护■全部人员防护到位□个别人员防护不到位□大部分防护不到位调组协织情况整体组织□准确、高效■协调基本顺利,能满足要求□效率低,有待改进应急小组分工□合理、高效■基本合理能完成任务□效率低,没有完成任务效实战果评价■基本达到目的,部分环节有待改进□

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