胸外心脏直流电除颤技术操作流程及评分标准科室 工号 姓名 考核者 成绩项目评分标准及细则分值扣分及原因得分准 1、衣帽整齐;(做不到不得分) 2备2、2、用物:除颤器1台、导电膏1瓶、除颤电极片(7个)、弯盘内置干纱布质2 块、酒精纱布 2块;(少一种扣1分)量3、3、检查及调试除颤器; (未检查不得分)1536分 4、摆放合理,便于操作; (不符合要求不得分) 4清1、评估患者意识、病情,心电图或心电示波是否有室颤波,确定除颤指征;(未做不得分,少一项扣 3分)102、2、将用物推至患者床旁,使患者平卧于硬板床上; (未做不得分) 52、3、暴露前胸,确定患者除颤部位无潮湿、无敷料,床单位颤电极板均匀涂抹导电膏; (少一项扣3分)/地面干燥,将除63、4、打开除颤器电源,设置到非同步位置“除颤”,调节除颤器能量至所需读数,开始充电; (未做不得分)操4、5、将一个电极板置于患者右锁骨下胸骨右缘,另一电极板置于左腋中线第作1010流 五肋间,用较大压力使胸壁与电极板紧密接触; (一个位置不正确扣 5分)程5、6、充电至所需能量 360焦耳(单相波)或 100~200焦耳(双相波)后,再 5质 次观察心电示波,确实需要除颤时,嘱无关人员离开患者和病床,两手拇量指同时按压手柄放电按钮进行除颤;656、7、口述:除颤后立即行心肺复苏术(分次评估,如无效可再次进行电除颤;(未做不得分)5个循环),并遵医嘱应用复苏药;再(不符合要求扣 )57、8、放电完毕后,观察心电监护仪评估患者,心律转为窦性时,除颤成功;(未做不得分)58、9、将患者身上的导电膏擦拭干净,取舒适卧位,整理床单位;分,少一项扣 1分)10、清洁电极板,消毒后归位; (未做不得分)(未做不得3311、整理用物,规范洗手,记录; (未做不得分,少一项扣 1分) 3全程质量20分、操作中能随时观察患者的心电监护和病情变化情况; (未做不得分
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