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妇产科简答题整理.docx


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妇产科简答题1、 骨盆外测量哪几条径线及正常值各多少?骨盆外测通常测量髂棘间径(两髂前上棘外缘距离,正常值 23-26cm)骼嵴间径(两髂嵴外缘最宽距离,正常值25-28cm)骶耻外径(第5腰椎棘突下至耻骨联合上缘中点距离,正常值18-20cm)坐骨结节间径(两坐骨结节内侧缘距离,-)。2、 何谓生理缩复环?答:临产后,由于子宫肌纤维缩复作用, 子宫上段肌壁越来越厚, 子宫下段肌壁被牵拉越来越薄,子宫上下段肌壁厚薄不同,在两者间的子宫内面有一环状隆起,就是生理缩复环。3、 试述临产开始的诊断标准。答:临产开始的标志为有规律且逐渐增强的宫缩,持续 30秒或以上,间歇5-6分钟,同时伴随进行性宫颈管消失、宫口扩张和胎先露部下降。4、 胎盘剥离有哪些征象?胎盘剥离征象有:宫体变硬呈球形,剥离的胎盘降至子宫下段,子宫体被推向上,宫底升高达脐上;***口外露的一段脐带自行管长;***少量流血;在产妇耻骨联合上方轻压子宫下段时,子宫体上升而外露脐带不再回缩。5、 新生儿阿普加评分依据有哪些几项体征?得分如何计算?答:阿普加评分是以新生儿的出生后 1分钟内的心率、呼吸、肌张力、喉反射和皮肤颜色项体征为依据。每项正常为2分,满分为10分,属正常新生儿。1简述雌激素对子宫的生理作用。 (4分)促进子宫发育。提高子宫平滑肌对缩宫素的敏感性,增强子宫收缩力。使子宫内膜增生。宫颈口松弛,宫颈黏液增多,质稀薄,黏液涂片检查,可见羊齿状结晶。2写出新生儿窒息的复苏程序。 (5分)清理呼吸道。②建立呼吸。③维持正常循环。④药物治疗。⑤评价与监护。3说出协助臀先露者纠正胎位的时间和方法。 (4分)妊娠30周后仍为臀先露者,应协助矫正胎位。方法:1)胸膝卧位。2) 激光照射或艾灸至阴穴。3) 外倒转术4简述卵巢囊肿蒂扭转的肿瘤特点、典型症状及处理原则。 (3分)好发于瘤蒂长、活动度大、中等大小、重心偏于一侧的肿瘤。典型症状为突然出现的一侧下腹剧痛,伴有恶心、呕吐,甚至休克。一经确诊,立即手术切除5如何划分产程?(3分)第一产程:从规律宫缩开始到宫口开全,初产妇约需 11〜12小时,经产妇约需6〜8小时。②第二产程:从宫口开全到胎儿娩出,初产妇约需 1〜2小时,经产妇一般数分钟,也有长达1小时者。第三产程:从胎儿娩出到胎盘娩出,约需 5〜15分钟,不超过30分钟。6说出羊水胎粪污染如何分度及临床意义。 (4分)羊水污染分三度。I度浅绿色。n黄绿色,浑浊。川度棕黄色,稠厚。头先露羊水污染,提示胎儿窘迫;而臀先露羊水污染,不一定是胎儿缺氧表现。7说出产前检查复诊的内容。(5分)询问上次产检后至今,情况有无异常。测量血压、体重,检查有无水肿,复查尿蛋白。复查胎产式、胎先露、胎方位,听胎心,绘制妊娠图。注意宫底高度及胎儿大小。进行孕期保健指导,并预约下次复诊时间。8妊娠中期后,孕妇采取的最佳睡姿是什么?为什么?( 2分)左侧卧位。改善子宫、胎盘血液循环,防止仰卧因腹腔内出血最易聚积在直肠子宫陷一旦抽出暗红色不凝固血液, 即可诊左侧卧位可减轻增大且右旋子宫对下腔静脉的压迫,位低血压综合征1、试述***后穹隆穿刺对诊断输卵管妊娠有何价值?答:***后穹隆宽穿刺对疑有腹腔内出血的患者价值。凹处,即使血量不多也能经***后穹隆穿刺抽出血液。穿刺误入静脉,则标本放置断为血腹症。陈旧性宫外孕时

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