电化学发光各项目临床意义.ppt

,,库兴氏综合症以及应用多巴***,,为血中T3,T4下降后对TSH的负反馈抑制减弱的结果,故在亚临床甲减患者,当T3,T4尚未发生变化时,血清TSH即可明显升高诊断甲减,尤其是早期甲减和亚临床甲减最灵敏的指标。在应用甲状腺激素替代治疗的原发性甲减患者,,是因为甲状腺滤泡破坏,甲状腺激素分泌减少,对TSH的负反馈调节作用减弱的结果。其血中甲状腺激素可正常,而TSH较早升高。,垂体分泌促甲状腺激素腺瘤,甲状腺激素应用过量等情况FT3 ,自主高功能性腺瘤(毒性甲状腺结节),亚急性甲状腺炎或无痛性甲状腺炎的急性期。T3型甲亢TT4和FT4正常,TT3和FT3增高。甲亢治疗后FT3正常化迟于FT4,疾病加重时则相反,FT3升高早于FT4。FT3是反映甲状腺功能亢进和T4代谢的敏感指标FT3 ,绒毛膜上皮癌,(垂体型或中枢型)Refetoff综合症垂体型,垂体对甲状腺素负反馈抑制障碍,TSH和TH均显著增高FT3 ,甲状腺激素合成酶系障碍B特发性粘液性水肿,慢性淋巴细胞甲状腺炎C医源性甲状腺功能减低症(甲状腺摘除,放射性碘治疗后,药物性)。轻型病列FT3可在正常范围,仅FT4减低和TSH升高,(腺垂体型)甲状腺功能减退症,三发性(下丘脑性)甲状腺功能减退症孕***(P)孕***是一种重要的雌性激素,主要功能是促进子宫内膜增厚,腺体增生,为受精卵值入做准备。从孕***浓度的升降可以推测卵巢滤泡和黄体的活动,因此血液中孕***的测定在临床上用于监测未怀孕妇女的排卵和黄体的正常功能,孕***疗法监控及早期妊娠的评价等,对不孕妇女和反复自然流产妇女可帮助查找原因HCG定性用于妊娠早期诊断定量用于异位妊娠的诊断,完全或不全流产鉴别,绝育效果评价;用于胎盘滋养层肿瘤筛查,诊断和疗效监测HCG增高:葡萄胎,恶性葡萄胎,绒毛膜上皮细胞癌,精原细胞瘤,畸胎瘤,异位HCG分泌肿瘤(如胃癌,胰腺癌,肺癌,结肠癌,肝癌,卵巢癌,消化系统类癌等)降低:流产,异位妊娠等。