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异位妊娠异位妊振开腹手术临床路径标准住院流程适用对象:第一诊断为异位妊娠(宫外孕)(ICD10:)诊断依据:根据《临床诊疗指南一妇产科学分册》 (中华医学会编著,人民卫生出版社20GG年1月第1版)。停经、腹痛、***出血。尿HCG阳性或血HCG异常。超声提示宫内无胎囊、附件区有包块。有或无腹腔内出血。选择治疗方案的依据:根据《临床诊疗指南一妇产科学分册》(中华医学会编著,人民卫生出版社20GG年1月第1版)。已除外宫内孕、宫外孕诊断明确。不适合保守治疗。有急诊手术指征。征得患者及家属的同意。临床路径标准住院日为5天进入路径标准:。,但在住院期间不需要特殊处理也不影响第一诊断的临床路径流程实施时,可以进入路径。术前准备0或1天花板所必须的检查项目:血尿常规、ABO及RH血型。。、凝血4项、肝炎8项、HIVTP。、心电图。选择用药:抗生素头饱、甲硝唑、喹诺***类,预防性用药时间为 3天手术日为入院当日或次日麻醉方式:腰应及硬膜处联查手术内置物:术中用药:无输血:自体或异体病理:输卵管妊娠或检材见绒毛组织术后住院恢复::抗生素头饱、甲硝唑、喹诺***类,用药时间 3天(围手术期共用3天)出院标准:(围绕一般情况、切口情况、第一诊断转归)体温正常、白细胞正常、无感染征象。伤口如期愈合。无重度贫血。有无变异及原因分析:术中发现盆腔炎、贫血、术后发热延长抗生素使用时间。腹腔内出血多时自体或异体输血。需要诊刮或取出宫内节育器。同时需要进行其他手术,如子宫肌瘤剥除、卵巢囊肿剥除、粘连分解等黔擎臀产异位妊娠异位妊振开腹手术临床路径标准住院流程适用对象:第一诊断为异位妊娠(宫外孕)(ICD10:)诊断依据:根据《临床诊疗指南一妇产科学分册》 (中华医学会编著,人民卫生出版社20GG年1月第1版)。停经、腹痛、***出血。尿HCG阳性或血HCG异常。超声提示宫内无胎囊、附件区有包块。有或无腹腔内出血。选择治疗方案的依据:根据《临床诊疗指南一妇产科学分册》(中华医学会编著,人民卫生出版社20GG年1月第1版)。已除外宫内孕、宫外孕诊断明确。有手术指征。征得患者及家属的同意。临床路径标准住院日为 6天进入路径标准: 疾病编码。,但在住院期间不需要特殊处理也不影响第一诊断的临床路径流程实施时,可以进入路径。术前准备 0或1天花板所必须的检查项目:、ABO及RH血型。。、凝血4项、肝炎8项、HIVTP。、心电图。选择用药:抗生素头饱、甲硝唑、喹诺***类,预防性用药时间为 3天手术日为入院当日或次日麻醉方式:全身麻醉术中用药:无输血:自体或异体病理:输卵管妊娠或检材见绒毛组织术后住院恢复::抗生素头饱、甲硝唑、喹诺***类,用药时间 3天(围手术期共用3天)出院标准:(围绕一般情况、切口情况、第一诊断转归)体温正常、白细胞正常、无感染征象。伤口如期愈合。。有无变异及原因分析:术中发现盆腔炎、贫血、术后发热延长抗生素使用时间。腹腔内出血多时自体或异体输血。需要诊刮或取出宫内节育器。、卵巢囊肿剥除、粘连分解等。异位妊娠开腹手术临床路径适用对象:第一诊断为异位妊娠(ICD10:)伴腹腔内出血,拟行手术治疗患者姓名:性别:年龄门诊号:住院号:住院日期:年月日出院日期:年月日标准住院日5天日期住院第一天(是否手术日)住院第二天(术后第—天)诊疗工作口将“异位妊娠”诊疗计划书交给患者口询问病史及体格检查口完成住院病历口向患者及家属交代病情并签订手术及输血同意书口术前准备口急诊手术口上级医生查房,密切注意患者生命体征、手术切口情况、肠蠕动是否排气等问题口完成首次病程记录口完成手术记录及术口记录病程及上级医口完善各项化验及检后记录师查房记录查并追回结果口向病人及家属交待口拔除导尿管口伤口口请上级医生检查病手术情况及术后注意换药人决定治疗计划及手事项口监测患者情况及术后治疗口向夜班交班口继续抗炎输液治疗口根据血色素和血球压积情况决定是否需输血治疗贫血术万案长期医嘱临时医嘱:长期医嘱:术前:术前检杳:口妇科术后护理常规口妇科II级护理口血常规十血型口1级护理口普食口尿常规口生化全项口流食,免奶、糖(未口注意腹痛变化口生化全项口肝炎八排气)普食(排气)术后(如当日手术):项口保留尿管口妇科术后护理常规口HIV十TP口凝血四口静点抗生素治疗医口1级护理项临时医嘱: