学会看腰椎间盘突出CT和MRI磁共振片子的超好教程.docx

学会看腰椎问盘突出CT和MRI磁共振片子的超好教程分享首次分享者:匹已被分享86次评论(0)复制链接分次转载举报学会看腰椎问盘突出CT和MRI磁共振片子的超好教程 朋友们可以进来学一下,,要确诊自己是否患有腰椎问盘突出症,最好的方法是去医院拍一张腰部CT片或者MRI(磁共振片子)。不过一般医生都没有充裕的时间把片子报告详细解释给你听,患者常常只能拿着“语言简练”的CT或者磁共振报告单对自己的病情似懂非懂。 不要着急〜现在就来手把手教你,怎样自己也能看懂CT和MRI磁共振片子,做到自己心中有数。学****本看片教程不需要以前有医学知识背景,只要学完本教程的几个简单的步骤,十分钟后你自己也可以看懂“高深”的 CT/MRI片子啦(AoA)第一课,我们先学一点儿预备知识。腰椎间盘由三部分组成,中间是髓核,髓核外边包围着纤维环,上下是软骨板。关丁腰椎问盘构成的详细知识,请参见腰椎知识堂中的相关文章,这里主要讲一下和MRI/CT片中与腰椎问盘疾病有关的几个关键解剖结构。 看看腰椎问盘片子的轴面视图示意图,这几个关键结构是诊断的重要依据: •腱鞘囊、乂叫做硬膜囊(ThecalSac)•发出神经根(ExitingSpinalNerveRoots)(L5)•过往神经根(TraversingSpinalNerveRoots)(S1)我们仔细观察这个图,关键的“罪魁祸首”要看:•髓核•后纵韧带•后纤维环•小关节这几个结构中的任何一个出现问题都都可以导致腰痈以及下肢疼痈(坐骨神经痈)。要看活到底哪里受压,被什么压迫着,正确的方法是看其 MRI/CT的轴状面图(从上往下看)。而从欠状面图(从侧面看)上只能大概地看出是否存在压迫、膨出或突出。 随着对下面内容的学****你可能感到CT和MRI图像并不象这个示意图中所画的那样活晰分辨出各个部分,看真实的 CT/MRI片子,有时不得不发挥点“想象空间”A_A<第一课完>第二课,找到我们要看而那一个椎问盘。如果没有腰椎的定位图,对“外行人”来说几乎无法分活腰部的 5个椎问盘的不同。定位图就象路线图一样告诉我们腰椎每个扫描层的具体扫描部位,所以即使对丁很有经验的医师定位图也是必不可少的。 这张定位图从欠状面观标出了腰部脊柱的20个MRI切片层。每个数字代表一个通过该平■面所拍的MRI图像。这张片子中的图像层只涵盖了L3,L4,及L5三节。例如,层11(标为红色的第10层上的一层)正好穿过L4椎问盘。如果你L4椎问盘有问题,就看此层图像。图层18信息也非常有用,它对应着L3椎问盘。对丁椎问盘很薄的病人,层的厚度应最好更薄一点(6mm,以便保证其正好穿过变薄的椎问盘。所以,如果你现在再去看自己的磁共振或者腰椎CT片子,就已经学会了怎样通过“定位图”找到它。在许多MRI片上,每个大的图像都附上一个小的定位图,这就使我们很容易知道正在看的哪个椎问盘。 <第二课完>第三课,学会看腰椎MRI/CT片子轴状面观。4nui中央型DegeneratedL5Disc图(一)及图(二)是L5椎问盘的轴状面观。 此病人虽有中等程度的腰椎问盘退变(在片子上看到黑色的椎问盘)和小的非压迫性 4mm勺中央型椎问盘突出,但他却有一个很大的“中央管”,可以很好地表现轴向核磁共振解剖。椎问盘的髓核在这两个图像中看不到,一是因为椎问盘脱水太严重,不能