自身免疫病(AID)*掌握:AID基本特征、典型病例及免疫损伤机制熟悉:AID发生的诱因与耐受打破机制了解:AID防治原则教学要求*(autoimmunity)自身免疫与自身免疫病的概念概念:免疫系统对自身细胞或成分的免疫应答,广泛存在于个体,但有生理性和病理性之分。概述特点:普遍、短时、有限功能:清除衰老/凋亡细胞生理性自身免疫*(autoimmunedisease,AID)概念:内外因素导致自身免疫耐受被打破,使免疫系统对自身成分发生持续迁延的免疫应答,引起组织细胞损伤或功能异常而导致的疾病。体内存在一定量的自身反应性T/B细胞是自身免疫(病)发生的前提*第一节AID发生相关因素及机制*(BMP/精子/眼晶状体/葡萄膜等)暴露(一)抗原因素Eg:男性不育:抗精子抗体交感性眼炎:CTL一、诱发因素*自身免疫性交感性眼炎的发生机制淋巴结淋巴结健侧眼伤侧眼健侧眼伤侧眼特异性CTL*、生物、药物等因素改变自身抗原结构产生新的抗原Eg:自身免疫性血细胞减少症类风湿性关节炎(RA)*:外来异嗜性AgEBV与MBP→MS链球菌与肾基底膜/心瓣膜/心肌→急性肾小球肾炎/风湿病克萨奇病毒与胰岛β细胞→IDDM*A型链球菌感染抗体保护性抗体抗体与心肌Ag交叉反应风湿热图:A型溶血性链球菌胞壁与人心肌间质Ag成分的交叉反应*
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