内镜辅助手术治疗高血压脑出血临床分析.doc内镜辅助手术治疗高血压脑出血临床分析摘要:目的:探讨内镜辅助手术治疗高血压脑出血的临床效果。方法:将80例高血压脑出血患者平分为治疗组与对照组各40例,对照组采用传统方法治疗,治疗组采用神经内镜辅助手术治疗。结果:经过观察,对照组平均手术时间为(±)min,术中出血量为(±)ml;治疗组平均手术时间为(±)min,术中出血量为()mlo治疗组的平均手术时间和术中出血量都明显少于对照组(P<)b所有患者随访3~12个月,平均9个月,治疗组的随访总有效率(%)明显好于对照组(%),差异有统计学意义(P<:内镜辅助手术治疗高血压脑出血可减少手术时间与术中出血量,随访效果好,值得推广应用。关键词:高血压;脑岀血;内镜辅助手术治疗高血压脑出血是神经外科比较危重的常见病,死亡率和致残率均较高口]。在治疗方法中,内科保守治疗疗效差,开颅手术可迅速清除血肿,但适应证要求严格,脑组织损伤严重。随着内镜技术的发展,内镜辅助手术治疗高血压脑出血得到了广泛应用[2]。采用内镜辅助手术治疗高血压脑岀血40例,取得了很好效果,现报告如下。:选取2005年2月~2010年5月我院收住的高血压脑出血患者80例,其中男50例,女30例,年龄30~76岁,。入选标准:①经颅脑CT扫描证实确认为高血压脑出血;②患者发病至入院时间为4h内;③年龄20~80岁:④排除严重并发症与妊娠等。昏迷程度:深昏迷50例,中度昏迷30例。把上述患者分为治疗组40例与对照组40例,两组在年龄、性别、昏迷程度等方面比较,差异无统计学意义(P>),具有可比性。:对照组:采用传统开颅手术治疗;治疗组:采用神经内镜辅助手术治疗,采用局部麻醉,患者经影像学扫描确定病变部位,根据病变部位选择手术入路和穿刺点,原则是避开重要功能区和距离病变部位近,在头皮作选择切口切口长度约4~5cm,硬脑膜纵形切开并悬吊,采用徒手法导入神经内镜抵达病变区,在直视下进行各种手术操作,同时随时盐水持续冲洗以保证血肿腔不会因血肿清除而立即塌陷,活动出血点用电凝器烧灼。术毕血肿腔置引流管,关腹抗感染。:观察两组手术时间与术中出血量。同时按照全国第四届脑血管病学术会议制定标准,随访评价总体治疗效果,分为显效、有效、无效、恶化四个指标。:,手术时间和术中出血量对比采用t检验,随访疗效对比采用x2检验,以P<。:经过观察,对照组平均手术时间为(±)min,术中出血量为(±)ml;治疗组平均手术时间为(±)min,术中出血量为(±)mlo治疗组的平均手术时间和术中出血量都明显少于对照组(()论文代写组别论文代写例数手术时间(min)术中出血量(ml)±±
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