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申请年度申请年度受理编号(以上各项由科技局填写)深圳市盐田区知识产权法律维权资助申请书单位名称(盖章): 法定代表人(签名): 手机: 联系人: 联系电话: 手机: 单 位 地 址:单位网址: 电子邮箱: 传真: 填报时间: 年 月 盐田区知识产权局本申请所附材料清单附件名称(在已附材料前的口里打勾)1、组织机构代码证/营业执照复印件(个人提供身份证或居住证)2、税务登记证复印件数量3、 法人代表身份证复印件及签字样式4、 上年度财务会计审计报告(注册未满一年的可提供验资报告)5、 工商注册登记信息表口6、本年度上个月会计报表(含资产负债表、损益表、现金流是否需验原件盖公章是章是否必备材料口7、由税务部门提供的单位上年度纳税证明1是是口8、法院的终审判决书复印件1是是口9、与律师事务所签订的合同复印件1是是口10、与案件有关的支付凭证复印件1是是口口口口口口口口口口口口注:此表一式五份(建议双面印制,连同附件装订成册)、电子文档一并报区科技局科技科。一、维权单位基本情况单位名称法人代码营业执昭八、、注册号国税登记证号地税登记证号在盐田区注册时间股份公司成立方式单位类另寸(国有、私营、股份制、合资、独资、其它)基本开户银行帐号贷款证号码企业注册资本(万元、万美元)其中:中资外资实收资本(万元、万美元)其中:中资外资经营方式1•「-经营范围(按营业执照)序号主要股东名称股东出资额(万元)出资形式所占股份比例(%)企业特性□认定的高新技术企业 □认定的软件企业□认定的自主创新型企业 □留学人员企业□高新技术产业带企业 □民营科技企业 □孵化器企业□其它单位专业资质IS09000□IS014000□TS16949□OHSAS1B001□HADCP□GMPTI9000□SA8000□ISO13485□QS9000□CMM □系统集成认证 □其它(请注明)单位拥有权状况专•知识产(件)利申请总数其中专利授权总数其中软件著作权(IC)布图设计专有权植物新品种权发明实用新型外观设计发明实用新型外观设计近三年曾获盐田区政府资助的情况项目名称资助部门资助时间资助金额项目验收情况 验收时间 资助形式借款偿还 还款情况 时间近两年银行贷款总额万元余额万元到期还款额万元、企业人员情况职工总数(人)大专以上技术人员博士硕士留学人员高级职称中级职称三、单位近三年财务状况间指 标前年(年)□审计□未审计上年度( 年)□审计□未审计本年度(年)□审计□未审计亠▲总产值总销售额