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脊柱脊髓炎性病变的MRI诊断PPT课件.docx

文档分类：医学/心理学 | 页数：约80页举报非法文档有奖

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脊柱脊髓炎性病变的MRI诊断一、脊柱结核■脊柱结核为常见肺外骨结核病,可累及任何年龄,但是以30〜40岁患者相对参见,男女性的发病率相似。病变多见于胸腰段椎体的上下终板,单纯椎体结核或附件结核均较少见。患者的主要临床表现是慢性背部疼痛和局部压痛,伴有或不伴有低热、盗汗、乏力等结核中毒症状,严重病变可导致患者驼背。实验室检查患者的血沉较快,结核菌素试验呈阳性反应。脊柱结核的MRI表现■受累椎体及其终板、椎间盘在T1WI上为低信号,在T2WI和脂肪抑制像上为高信号,同时可见椎间隙变窄和椎体终板不规则等改变,受累部位周围可见椎旁软组织肿胀。增强扫描无论椎体还是椎旁软组织病变均呈显著不规则强化。 •■鉴别诊断:脊柱结核应与脊椎骨转移瘤、脊柱骨髓炎、椎间盘感染和椎间盘退行性变暑疾病相鉴别。值得指岀:有时仅根据MRI所见很难与脊柱骨髓炎和椎间盘感染相区分。胸椎病变?*胸椎病变?胸椎结核£;;”11百他711IIJ八IIII[II#2005^-13T2加权像■ *"iUMIUdT■■・■■■■JTVI2005-6-13W:6jVCVCD匚256x360■m^mmCf256x360

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