crp临床意义.ppt

全程C-反应蛋白的检测及临床应用1精选课件一、特点二、定义三、CRP的发现及结构四、CRP的生理作用五、常规CRP、hsCRP、全程CRP的区别六、检测方法七、健康人CRP浓度正常参考范围八、CRP检测的临床意义九、全程CRP的应用建议十、全程CRP的应用小结2精选课件全程CRP(hsCRP+常规CRP)3精选课件一、特点全程CRP检测项目,包括:超敏CRP和常规CRP检测,检测线性范围:-200mg/L,一次检测同时出具超敏CRP和常规CRP两个检测结果,增加了CRP的临床运用价值。4精选课件二、定义CRP是一种急性相蛋白,健康人血清中浓度很低,当人体受了微生物等多种因子侵袭后,人体的血清在几小时后很快产生一种急性期反应蛋白,这种蛋白以与肺炎球菌C多糖体超反应。CRP由肝细胞合成,在人的血清、脑脊液、胸腹水等多种体液中均可测出。5精选课件三、C-反应蛋白(CRP)的发现与结构1930年由Tillet和Francis发现一种能在Ca2+存在时与肺炎链球菌的荚膜C多糖结合的蛋白质1941年,Avery等先后证实这是一种急性感染时出现的蛋白质(病情恢复后/健康人血清中没有这种物质)结构对称的盘状五聚体,归于五聚素家族由5个完全相同的非糖基化单体以非共价键联接形成每个单体每个含206个氨基酸残基(相对分子质量23017)C—反应蛋白(c-reactiveprotein,CRP)6精选课件7精选课件C-反应蛋白(CRP)的生成由肝细胞在IL6、IL2、TNF刺激下合成,炎症局部巨噬细胞也可少量产生。正常合成率1-10mg/d,急性炎症时每天合成>1g。半衰期19h,不耐热,65℃30min破坏,沉淀系数615~715S,等电点4182。不能通过胎盘,在体内分布甚广,除血液外,胸水、腹水、心包液、关节液中均可测出。8精选课件9精选课件四、C-反应蛋白(CRP)的生理作用引发对侵入细胞的免疫调节和吞噬作用,与配体结合,激活补体,调理吞噬功能,促使内源性或外源性配体物质(载有配体的病理物质或病原体)的清除,表现为炎症反应在Ca2+存在下与磷酸胆碱、DNA、组蛋白等结合与凋亡坏死细胞膜脂质双层结构破坏时暴露的磷脂或外部侵入的细菌、真菌、寄生虫的细胞壁磷酸胆碱结合CRP细菌巨噬细胞10精选课件