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化疗导致的骨髓抑制及处理.ppt


文档分类:医学/心理学 | 页数:约22页 举报非法文档有奖
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化疗导致的骨髓抑制及处理 重要限制性毒副反应各系血细胞半数生存期不同,所受化疗的影响也各不相同不同药物的骨髓抑制各不相同患者状况、肿瘤性质、化疗方案、给药方式,≥-<≥---<≥---<≥10075-9950-7425-49< Nutropenia2度以上骨髓抑制:停止化疗1度骨髓抑制:个别对待≥,-,暂停化疗,复查血象减量与否?对于白细胞而言, GCSF,,GMCSF的应用 (ASCO)一级预防:可降低发热性粒细胞减少的发生,仅用于发生发热性粒细胞减少危险性极高的患者二级预防:仅用于需要维持化疗剂量者,否则可考虑减量。治疗:非发热性粒细胞减少可不用提高化疗剂量强度:,GMCSF的应用 (ASCO)推荐剂量:GCSF5ug/kg/day,GMCSF250ug/m2/dSCorIV化疗后24-48h,化疗前24h大剂量不能改善效果,,GMCSF的应用 我们的实践2ug/kg/d至连续2次WBC>10*109/ (ASCO)预防性输注无益,预防感染效果不优于仅用抗生素N<*109/L,发热,且抗生素无显效时, FebrileNeutropenia发热:≥-℃粒细胞减少:N<*109/L.

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  • 时间2020-09-25