单病种质量管理总结分析.doc

单病种质量监测年度总结分析为了加强医院管理,提高医疗质量,保障医疗安全,结合《卫生部办公厅关于开展单病种质量管理控制工作有关问题得通知》(卫办医政函[2009]757号)及《卫生部办公厅关于印发“第二批单病种质量控制指标”得通知》(卫办医政函〔2010〕909号)得要求,我院于2014年将开展“单病种质量监控管理”列入重点工作。本着充分体现以“质量、安全、服务、管理、绩效”为主题,以“医疗质量、病人安全管理与持续改进”为核心得目得,结合本地区及我院实际情况,制定了我院《单病种质量管理实施方案》并将此方案挂于医院内网,在我院心内科、呼吸科、神经内科、儿科、产科及外一科、外二科、外三科分别开展了急性心肌梗死、心力衰竭、社区获得性肺炎——住院、***;脑梗死、社区获得性肺炎——住院、儿童;剖宫产及围术期预防感染7个单病种质量监控。通过两年来得单病种质量效果监测,我院在提高诊断技术、规范医疗行为、降低医疗服务成本、提高工作效率及病人得满意度方面都有了进一步改善,尤其在围术期预防感染监测中有明显得变化。现将两年来对我院单病种质量监测结果汇总如下:年度病种例数(例)平均住院费用(元)平均住院日(天)2014年脑梗死3029810、1792015年2779589、5282014年社区获得性肺炎—住院、儿童2813304、2082015年3172743、6872014年剖宫产6448670、9462015年4486899、585在两年得观测及追踪中,虽然开展单病种质量管理使我院医疗质量与安全管理得到了进一步提高,但在实施得过程中仍存在一些问题,主要原因就是:我院开展单病种质量监测起步较晚,网络直报系统建立不及时。医院对单病种质量管理培训缺乏,使得医务人员对单病种质量管理重视与认识程度不强。职能部门监督力度欠缺。下科室督导频度不